Selección y ordenamiento de dientes artificiales

Selección y ordenamiento de dientes artificiales

Previo al proceso de selección y ordenamiento de los dientes artificiales:

Considerar factores en la estética dentaria:
-Biológico-Fisiológico.
-Biomecánico  se traducen en estabilidad de los elementos protésicos.
-Psicológico.

Lo que buscamos es:
Estética  Belleza  Armonía (se refiere a que debe ser lo más acorde con elpaciente).

Rodetes de cera:
Los rodetes de cera deben de estar construidos, con todos los parámetros estéticos determinados. Todos los planos y contornos deben estar bien trabajados (línea media, línea blanca, etc...)
-Ellos van a ser el punto de partida en la construcción de la prótesis en acrílico y por ende la selección de pieza dentaria.

*Objetivos
-Determinar el plano de orientación.-Permite llevar los dispositivos para el registro de las relaciones maxilo-mandibulares.
-Permite ubicar los modelos en el articulador.
-Determinar contorno facial.
-Facilita la selección del tamaño de los dientes artificiales.
-Guía para el ordenamiento de las PD.







*Factores a considerar
-Estética.
-Biotipología.
-Edad.
-Sexo.
-Personalidad.
-Constitución.

Selección de losdientes artificiales:
La selección se debe hacerseegún:
a.-Color.
b.Tamaño. Considerando a la PD como una triunidad.
c.-Forma.

a) Color:

*Cualidades:
-Tono  color propiamente tal. Se elige el tono en mayor armonía con el paciente (piel). La más importante y la que más usamos es la gama de amarillos.
-Saturación  cantidad de color por superficie. Puede ser más o menos amarillosegún su saturación de color.
-Brillo  cantidad de blanco o negro que posea el color (más claro o más oscuro).
-Translucidez  capacidad de dejar pasar la luz sin que veamos lo que hay atrás. Importante a nivel incisal para dar naturalidad.

*Pautas para la selección del color
-Armonía  pieza dentaria más armónica con el paciente (con el color de la piel).
-Edad  por desgaste de PD, éstas setiñen un poco. Además hay depósitos de químicos. Mientras más joven más blanco y más viejo más oscuro (por desgaste, aparición de dentina que es porosa y se tiñe más, además sus superficies son más reflectoras de la luz).
-Caracterizaciones  por ej: caninos más oscuros para que no se vea tan artificial.
-Fuente de iluminación  al elegir el color, hacerlo tanto con luz natural como artificial.Lo ideal es hacerlo al medio día o a las primeras horas de la tarde.
-Disponibilidad en el mercado  considerar precio.
*Técnicas para la selección del color:
-Test de estrabismo  se pone el diente en la mejilla del paciente y cerramos un poco los ojos cosa que nos entre lo mínimo de luz, para así poder ver el color que hace menos contraste (que desaparece con el fondo de la piel), es decir,que se mimetize.
-Fenómeno de acomodación  después de estar mucho rato viendo colores, los receptores de la retina se saturan, por lo que hay que descansar mirando algo azul (contrario a amarillo).
-Posición.
-Actitud.

-Siempre mojar las PD para tratar de igualar lo más posible las condiciones a las de la boca.

Análisis comparativo del color de dientes en adultos mayores con color dedientes artificiales de mostrarios nacionales:
-Estudio en el que se vio que Marche, es el que se más se acerca a los colores de la realidad.

b) Forma:
1° se hacían con respecto al temperamento del paciente. Luego se hizo en función a:

1.-Ley de la armonía  la forma de la cara del paciente está en armonía con la forma de los maxilares y de las PD. La forma de la PD es la forma invertida de lacara del paciente.

*Clasificación:
-Triangular

-Cuadrados

-Redondeados

También se debe tomar en cuenta el perfil del paciente para determinar la convexidad de las caras vestibulares de las PD. Perfil recto  p.d. rectas por vestibular.

2.-Biotipología 
Rama de la medicina que agrupa a los individuos de acuerdo a características similares...