Seminario Sda

SEMINARIO: SINROME DIARREICO AGUDO
1. - Explique la fisiología del sistema digestivo: Tipos de transporte, Función de cada porción del intestino
Duodeno:
Las células S del intestino secretan secretina, la cual estimula al páncreas para que secrete bicarbonato. Se libera al alcanzar el jugo gástrico ácido el duodeno. Tiene leve efecto en la motilidad.
Péptido inhibidor gástrico: su función esque cuando el intestino delgado está lleno, el estómago retrasa el vaciamiento gástrico.
Colecistoquinina: producida por células I, estimulada por las grasas. Estimula la secreción de agua. Inhibe la motilidad intestinal gástrica para que se ocupe bien la bilis (para que el bolo se puede emulsionar correctamente).
Las glandulas de brunner secretan gran cantidad de moco alcalino protector enrespuesta a estimulos táctiles o irritantes de la mucosa duodenal, estimulación vagal.
Ileon: Su función es principalmente absorber vitamina B12 y sales biliares, así como todos aquellos productos de la digestión que no fueron absorbidos por el yeyuno. El íleon contiene nódulos linfáticos llamados "placas de Peyer". Estos nódulos contienen linfocitos y otras células del sistema inmunitario.Existen pequeñas depresiones a lo largo del intestino delgado llamadas criptas de Lieberkuhn. Las vellosidades y las criptas contienen enterocitos, células cuya función es la absorción de nutrientes.
Las células caliciformes están a lo largo del intestino (tanto en criptas como en vellosidades) y secretan moco lubricante y protector.
Intestino grueso: Su función es la absorción de agua.
Ciego: Sufunción es retrasar el progreso del contenido intestinal hacia el intestino grueso
Ascendente: el quimo es líquido
Transverso: el quimo es semifluído.
Descentente: quimo transformado en sólido. Tiene muchas criptas pero sin vellosidades y las células epiteliales sin enzimas.
Transporte intestinal
El intestino es capaz de secretar y absorber agua y electrólitos; el primero de estos procesos serealiza en las criptas intestinales y el segundo en las células epiteliales maduras (vellosidades). Gran parte del agua absorbida cruza el epitelio intestinal entre las células siguiendo el gradiente osmótico generado por el transporte transcelular de nutrientes y electrólitos. Los electrólitos son transportados en forma transcelular y paracelular, el primero puede ser activo o pasivo y el segundoes siempre pasivo o difusional en respuesta a gradientes electroquímicos. El ion más importante para “arrastrar” agua y nutrientes en la absorción es el sodio. Los tres mecanismos de absorción de sodio son:
1. Absorción neutra de NaCl, ocurre en el intestino delgado principalmente en el ileon. Está mediado por 2 mecanismos: uno intercambia Na+/H+ (intercambio de cationes) y el otro intercambiaCl-/ HCO3- (intercambio de iones).
2. Absorción de sodio unido a la de solutos orgánicos, sucede en el intestino delgado. La glucosa y otros aminoácidos está ligada al sodio. El co-transporte sodio-glucosa se mantiene intacto durante los procesos diarreicos, siendo esta la base fundamental para el uso de SRO en niños y adultos.
3. Absorción electrogénica de sodio, ingresa por canales selectivos através de gradiente electroquímico, principalmente en ileon y ciego.
2- ¿Cómo se define SDA?
Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2 mecanismos:
• Disminuye la reabsorción por daño en el epitelio intestinal
• Aumenta la secreción de agua hacia ellumen intestinal
Existen algunas manifestaciones asociadas: Nauseas, vómitos, rechazo a la alimentación, decaimiento, irritabilidad y rara vez hay fiebre, salvo en el SDA por Rotavirus.
“Se considera DIARREA el aumento en la frecuencia de las evacuaciones intestinales o variaciones en su consistencia (más líquida, por ejemplo) comparada con lo que la madre considera normal”.
3- Describa...