Semiologia Clinica

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LIBROS MEDICOS GRATIS

P. Universidad Católica de Chile Escuela de Medicina Integrado de Clínicas Médico-Quirúrgicas MEC-231A - 2003

Nicolás Sáez O.

APUNTES DE SEMIOLOGIA

Prof. Jefe: Dr. Eduardo Gazitúa

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Indice de Materias
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Contenidos Indice de Materias Orientación general yagradecimientos. Introducción a la semiología. La entrevista médica y la relación con el paciente. La Historia Clínica y el Examen Físico. Confección de una Ficha Clínica. Síntomas frecuentes de encontrar en la práctica clínica. La Historia Clínica:
• • • • Identificación del paciente. Motivo de Consulta. Anamnesis próxima o enfermedad actual. Antecedentes: o Mórbidos (médicos y quirúrgicos). oGinecoobstétricos en mujeres. o Hábitos. o Medicamentos. o Alergias. o Antecedentes sociales y personales. o Antecedentes familiares. o Inmunizaciones. Breve revisión por sistemas.

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Ejemplo de cómo presentar la información de una Historia Clínica. Examen físico general. 1. Posición y decúbito. 2. Marcha o deambulación. 3. Facie y expresión de fisonomía. 4. Conciencia yestado psíquico. 5. Constitución y estado nutritivo. Peso y talla. 6. Piel y anexos. 7. Sistema linfático. 8. Pulso arterial. 9. Respiración. 10. Temperatura. 11. Presión arterial. Examen de la cabeza. Examen del cuello. Examen del tórax y los pulmones. Examen del corazón. Examen de las mamas. Examen del abdomen, regiones inguinales y tacto rectal. Examen de los genitales externos masculinos ypróstata. Examen ginecológico. Examen músculo-esquelético: columna y articulaciones.

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3 Examen vascular periférico. Examen neurológico:
• • • Conciencia y examen mental. Pares craneanos. Examen motor: movimientos, fuerzas, tono muscular, reflejos, coordinación. Examen sensitivo. Signos meníngeos.

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• •Ejemplo de cómo presentar la información del examen físico. Principales síndromes clínicos. Formulación de una hipótesis diagnóstica. Glosario de términos.

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Orientación general y agradecimientos
Los siguientes Apuntes de Semiología se han desarrollado como material docente para los alumnos del curso de semiología de la carrera de medicina que están comenzando su prácticaclínica con pacientes (Curso Integrado de Clínicas Médico-Quirúrgicas MEC - 231 A). Pretenden ser una guía general resumida de los principales aspectos que los alumnos deben conocer para poder aproximarse adecuadamente a los pacientes y estar en condiciones de obtener sus historias clínicas y de examinarlos en forma completa. Los textos se han complementado con numerosas fotografías y dibujos parafacilitar la comprensión de los conceptos y mostrar la forma de efectuar el examen físico. Los alumnos deben aprender también una serie de nuevos términos con los que se deben familiarizar, ser capaces de presentar la información en forma ordenada y al final del curso, quedar en condiciones de plantear una hipótesis diagnóstica. El contenido principal de estos Apuntes es enseñar a examinar, más quedominar las características de determinadas enfermedades o sus tratamientos. Si se mencionan algunas enfermedades, es para destacar los signos clínicos propios de ellas. El acento está puesto en la relación con los enfermos y las técnicas que se deben dominar para efectuar un examen completo. Otro aspecto que ha influido en la selección de los temas es el hecho que los alumnos dedican a este cursosólo un semestre y en forma paralela tienen que desarrollar un curso de fisiopatología y otro de anatomía patológica. Debido a esto, se ha tratado de ser realista en la cantidad de información que deben dominar en esta etapa. Si ellos desean profundizar en algunas materias, existen excelentes libros que les pueden servir de referencia. Algunos de estos libros son los siguientes:
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