SERIE GASTRODUODENAL

SERIE GASTRODUODENAL
Definición:
Examen Radiológico Selectivo para el estudio del esófago, estómago y duodeno.
Permite observar enfermedades inflamatorias
-Gastroduodenitis
-Ulceras
-Esofagitis
-Duodenitis
-Gastritis
-Hernia Hiatal
Presencia de tumores como:
Cáncer de esófago, estómago y duodeno
Función digestiva como el peristaltismo, o contracciones de estos órganos.
Patogenia: Incluye 5variables:
a. Secreción de ácidos
b. Ritmo de retrodifusión de iones H+ (barrera gástrica)
c. Flujo sanguíneo de la mucosa gástrica
d. Secreción de moco y solución alcalina
e. Amortiguadores submucosos.
Ulcera gástrica
Definición: La ulcera gástrica, cualquiera sea su ubicación, es una pérdida de sustancia de marcha crónica, que puede afectar toda la pared gástrica y se caracteriza por su evoluciónalternando periodos de remisión con periodos de actividad.
• Tipo I: Localizado en curvatura menor y cursa con hipoacidez. Meeroff las denomina tróficas.
• Tipo II: De la curvatura menor. Asociada con ulceras del duodeno.
• Tipo III: Se localiza cerca del píloro y se comportan como las ulceras del duodeno.
Hernia Hiatal
La hernia de hiato o hiatal es una afección en la cual una porción del estómagosobresale dentro del tórax, a través de un orificio que se encuentra ubicado en el diafragma, la capa muscular que separa el tórax del abdomen y que se utiliza en la respiración
SIGNO RADIOLÓGICO:
LINEA DE HAMPTON: RADIOLUSCENCIA DE 1 mm QUE PARECE SEPARAR LA BASE DE LA ULCERA DE LA PARED GASTRICA CORRESPONDE A LA VISION TANGENCIAL DE LA MUCOSA GASTRICA
Antes del Estudio
El tractogastrointestinal superior se debe vaciar antes de realizar el estudio.
El paciente debe presentarse en ayuno de sólidos y agua, por un periodo de 6 a 8 horas, no deberá tomar café ni mascar chicles porque esto produce muchos jugos gástricos que podrían dañar el estudio y de ser posible haber ingerido una dieta blanda pobre engrasas el día previo al examen.
Cualquier alteración incidirá en los resultados; debetenerse sobre todo presente la ingesta de medicamentos en pastillas o cápsulas en las horas previas, tanto desde el punto de vista de la alteración del tratamiento como de los hallazgos radiológicos.
Materiales
- Contraste (Sulfato de bario).
- Alcohol.
- Guantes.
- Mascarillas.
- Vaso y cuchara descartables.
- Papel toalla.
- Contenedor de desechos.
Duración del Examen
- 15 minutos.Contraindicaciones
- Sospecha o perforación del tubo digestivo.
- Fistula gastroesofágica.
- Sangrado del tubo digestivo activo.
Procedimiento e Indicaciones
1.- Receptar la orden medica del estudio a realizar.
2.- Tomar los datos del paciente y guardarlos en el ordenador.
3.-Indicar al paciente la serie de placas que se le tomara, informar que debe de retirarse los objetos metálicos.
4.- Explicar la funcióndel contraste que le daremos a beber y la reacción del mismo así como su sabor.
5.- Preguntar al paciente si entendió el procedimiento o tiene alguna duda sobre el mismo.
6.- Proceder a firmar el consentimiento informado.
7.- Hacer pasar al paciente al vestidor y colocarse una bata.
8.- Posicionar al paciente en la mesa radiográfica en posición de cubito supino.
9.- Tomar como referencia y paracomparaciones una placa simple de abdomen explicando al paciente que respire profundo y contenga la respiración hasta que el radiólogo le indique.
10.- Preparar el contraste para 2 tomas.
11.- Dar a beber la primera toma de contraste al paciente y tomar la segunda placa en decúbito supino explicándole que debe de mantenerlo en la boca y tragarlo cuando le sea indicado.
12.- Dar a beber a lasegunda toma de contraste al paciente y hacer que de 2 vueltas sobre la mesa radiográfica para que así el bario pinte todo el fondo gástrico y las paredes del duodeno.
13.- Se toma la siguiente placa en posición oblicua para poder visualizar mejor el duodeno.
14.- Se procede a tomar una última placa en decúbito prono.
15.- Luego de la toma de cada placa se revisa que todas estén tomadas de forma...