servicio medico para jubilados

Páginas: 8 (1769 palabras) Publicado: 13 de marzo de 2014
SERVICIO MEDICO PARA JUBILADOS
Los estatutos codificados del IESS, establecen las disposiciones para otorgar el Servicio Medico a Jubilados.
Art 90.- Los beneficiarios de los Seguros de Invalidez y Vejes del IESS y los jubilados del estado, podrán obtener asistencia medica, de acuerdo con las disposiciones de estos estatutos y del reglamento respectivo.
Art 91.- Limite del Servicio Medico.-este servicio se presta para una misma enfermedad, por el plazo máximo de seis meses desde su comienzo la Hospitalización solo tendrá lugar en casos de enfermedades agudas o de intervenciones quirúrgicas.
Art 92.- tratándose de enfermedades que duren más de seis meses, el Director Nacional Medico Social según su jurisdicción, decidirá la continuación y forma en que se ha de otorgar eltratamiento, pudiendo disponer atención en la consulta externa, hospitalización o atención domiciliaria. A petición del interesado el consejo superior podrá revisar las decisiones a que se refiere el presente articulo la solicitud para este efecto deberá llevarse dentro de los 15 días siguientes a la notificación de dicha decisión.

SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA
Art 93.- el IESS establecerágradualmente el servicio de medicina preventiva que tendrá por objeto mantener el nivel de salud de los afiliados, evitando las enfermedades y su propagación especialmente las profesionales. Este servicio podrá efectuarse en cooperación con otros organismos y se regirá por el reglamento, respectivo. Prevención de invalidez.
Art 94.- El IESS establecerá y administrara los servicios para prevenir lainvalidez y recuperar la capacidad del trabajo; los que puedan ser prestados en forma individual o colectiva. Su financiamiento estará a cargo del IESS.

ATENCION MÉDICA A FAMILIARES
Art 95.- en tanto se establezca el seguro de enfermedad para familiares de asegurados, el instituto a medida de sus posibilidades, le prestara atención médica de acuerdo con las prescripciones, regulaciones y tarifas delrespectivo reglamento. La atención a particulares se prestara exclusivamente en caso de emergencia o al tratarse de servicios que solo tenga el instituto.
(Para el efecto el Instituto ha establecido la oficina denominándose Cuentas a Cobrar que envían a los respectivos patronos o jefes de personal.)


EXAMENES MEDICOS
Art 96.- Los exámenes médicos ordenados por el instituto, inclusive losrequeridos para determinar la edad, se realizaran sin costo mediante comisiones de facultativos que presentaran un informe único suscritos por todos con el visto bueno del Director Nacional Medico Social o Subdirectores Regionales Medico Social, según el caso.

COMPENSACION DE GASTOS POR ATENCIONES MEDICAS EN UNIDADES MÉDICAS AJENAS AL IESS
En casos que se produzcan emergencias, de atención medicapara los asegurados, y el seguro social no cuente con los servicios adecuados para la atención de los mismos, el consejo superior ha reglamentado la compensación de los gastos médicos en unidades médicas ajenas al seguro social mediante las resoluciones #578, 752 y 790 que se mencionaran mas adelante.
Comentario:
DOCUMENTOS QUE DEBEN PRESENTARSE
Para solicitar los servicios médicos en elSeguro de Enfermedad Comun, los afiliados deben presentar:
a) El carnet de afiliación que les acredite como tales
b) La cedula de identidad
c) El formulario denominado aviso de enfermedad, firmado por su patrono.
d) Dos fotos tamaño carnet.
Con la presentación de tales documentos, la sección de la unidad medica competente le confiere al asegurado enfermo el comprobante que le permite hacersetratar con el respectivo medico.
La compensación de gastos se otorga únicamente a los afiliados o jubilados que en estado de emergencia hubieren tenido que recurrir a la atención de centros médicos particulares y que acrediten las aportaciones requeridas.
Para el efecto se considera como caso de emergencia las enfermedades con manifestaciones violentas de gravedad y los accidentes de esas...
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