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ww.cenetec.salud.gob.mx/Arroyo Arellano María Alicia. num. Afil. 04 9083708 4F1955 ord. Servicio traumatología cama 749. Secundaria ww.cenetec.salud.gob.mx/Arroyo Arellano María Alicia.num. Afil. 04 9083708 4F1955 ord. Servicio traumatología cama 749. Secundaria terminada, F.I. 24/02/13, dom. cerro del 4 no. 1115 .Diagnostico de ingreso : fractura transtocantericaderecha no se conoce con ninguna patología anterior a su tx actual solución salina 100 p/ 24 hrs, omeprazol 40mg c/ 24, enoxoparina 40mg c/24, ketorolaco 30 mg c/8, diclofenaco 75 mg im c/12 ,ejercicios con xifon c/12, alérgica a penicilinas, asa, dipirona, sulfas, antecedentes qx colecistectomía, hace 7 años, mastectomía, hace 1 año, histerectomía hace 25 años,
DOMINIO 1 sinalteraciones no adicciones buenos hábitos higiénicos, inmunizaciones completas,
DOMINIO 2 buenos hábitos alimenticios y no consume embutidos por colecistectomía. Edema de m. inf. Derechopor fractura no tiene apósitos.
DOMINIO 3 sin alteraciones, pues evacua 1 o 2 veces al día.
DOMINIO 4 despierta una ocasión en la noche a orinar, pero a pesar de ello manifiestadescansar adecuadamente.
DOMINIO 5 sin alteraciones
DOMINIO 6 presencia de miopía usa lentes bifocales
DOMINIO 7 sin alteraciones
DOMINIO 8 sin alteraciones
DOMINIO 9 deterioro funcional ycambio de rol social pues ella era independiente ay ahora no.
DOMINIO 10 sin alteraciones
DOMINIO 11 riesgo de sufrir lesiones en la integridad cutánea, y caídas.
DOMINIO 12 presencia dedolor agudo por fractura en miembro inferior derecho al movimiento.
Riesgo de ansiedad r/c expresión de preocupaciones debidas a cambios en acontecimientos vitales
Riesgo de caída r/cedad superior a65 años.
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilización física.
Dolor agudo r/c fractura transtocanterica m/p expresión verbal