Señor

BACTERIA

Generalidades

Cultivo / Colonias

Enzimas / Toxinas

Medio de Transmisión Patología

Diagnóstico

Tratamiento

Clostridium Tetani BACILO GRAM (-) Esporógeno Anaerobio Móvil (Flagelos Perítricos) Ambiente Reductor para su Crecimiento. N + CO2 (10%) 02 (90%) + Tioglicolato Pequeñas, Red Filamentosa Fermentación Grumosa Citocromo oxidasa Peroxidasa Superóxido DismutasaTetanolisina (Hemolisina) Tetanospamina (150 000) 1. 2. 3. 4. 5. M. Presinaptica de las Motoneuronas Sist. Transporte Axónico Retrográdo Degradación de Sinaptobrevina Neuronas (-) M. Espinal y Tallo Cerebral Interneuronas GABA y Glicinérgicas

Infección local en herida epiteliomucosa.

Microorganismo No Invasor, Toxemia solo si: T. Necrosado + Inf. Piógena + Sales de Ca = ↓ REDOX

TETÁNOS [4-5d] Hiperreflexia e Hipersensibilidad Parálisis Espástica (rigidez de nuca) Espasmos Musculares (opistótonos) Contracciones tónicas de m. voluntarios (trismus)

Antecendete de Lesión Cuadro Clínico Diferencial: Envenenamiento con Estricnina. 1a E: Penicilina 2a E: Metronidazol, Cloramfenicol, Clindamicina 250 - 500 u I.M. TAT 3000- 1000 u de T.I.G.H. Control de Espasmos Musculares (BZD, Bloq. NMNoDesp)

↓Hiperactividad Simpática (Esmolol, Clonidina, Labetanol) Sedación (Propofol) y Asistencia Ventilatoria Mecánica

Clostridium Perfringens BACILO GRAM (-) Esporógeno Anaerobio Móvil (Flagelos Perítricos) Ambiente Reductor para su Crecimiento. Anaerobiosis + Carne molida-glucosa, Tioglicolato, Agar Sangre Grandes, Bordes Prominentes Zonas de Hemólisis Citocromo oxidasa PeroxidasaSuperóxido Dismutasa DNasa Hialuronidasa Toxina α : Lecitinasa [Lecitina --> Fosforilcolina + Diglicéridos] Toxina t: Hemolitica y Necrosante Enterotoxina (35 000): Diarrea Intensa en 6-18 hrs (Hipersecreción en Yeyuno e Ileón sin vómito ni fiebre)

Infección local en herida epiteliomucosa / Ingestión de Toxina

Celulitis Anaeróbica

Fascitis y Mionecrosis

GANGRENA CASEOSA [1-3 d] Crepitaciónde T. subcutáneo y muscular Distensión Tisular e Interferencia con el riego sanguíneo Hemolisis y Necrosis Fulminante Secrección Fétida, Fiebre, Anemia Hemolítica, Toxemia, Shock y Muerte

Muestras de Heridas, Pus, Tejido, etc… Cultivo: Coágulo disgregado por gas en 24 hrs Medio con Yema de huevo: Lecitinasa Å

1a E: Penicilina 2a E: Metronidazol, Cloramfenicol, Clindamicina OxígenoHiperbárico Desbrindamiento Qx, Amputación Administración de antitoxina polivalente o Ig's concentradas

Tx. Sintomático

Staphylococcus Aureus COCO GRAM (+) 1μm, racimos irregulares Aerobio Inmóvil Peptido Glucano: → Ile-1, Ac Opsónicos, Activa Complemento, Quimiotaxis Proteína A → Fc de IgG (excepto IgG 3) Casi cualquier medio, Aerobio o Microaerofílico, 20- 37° C Redondas, Lisas, Prominentes,Brillantes. Gris a Amarillo Dorado Intenso Catalasa: H2O2 → H20 + 0 Coagulasa: Coagula el plasma oxalatado o citratado Estafilocinasa: Fibrinólisis β-Lactamasa, Hialuronidasa, Proteinasas, Lipasas Exotoxina α: Hemolisina (Lisis eritrocítica + Daño Plaquetario Exotoxina β: Desdobla la Esfingomielina Exotoxina g: Lisis Eritrocítica Exotoxina d: Detergentes no Iónicos Leucocidina: Lisis LeucocíticaTSST-1: Sindrome de Choque Tóxico Enterotoxina A-F: Vómito y Diarrea Toxina Epidermolitica A y B. Heridas, Contacto Directo, Fomites, Flora Bac. Normal Intoxicación Alimentaria: (1-8 hrs) Nauseas, Vómito, Diarrea, No fiebre

Bacteriemia Staphylocócica: Forúnculo y abscesos localizados: Factor Dermonecrosante → Necrosis Tisular Coagulasa → solidifica fibrina alrededor de lesión y dentro de loslinfáticos Acumulación de Cels. Inflamatorias + Tejido Fibroso Licuefacción en el centro de la lesión Drenaje del líquido central del tejido necrosado Llemado lento de la cavidad con tejido de Granulación Cicatrización del Area Necrótica. Supuración Focal (Absceso) , Diseminación y Septicemia: Empiema, Neumonía, Endocarditis, Meningitis, Osteomielitis Hematogena A.

Sindrome de Choque Tóxico: Fiebre,...