Shock

Shock
Es un estado potencialmente mortal en el cual la presión arterial es demasiada bajo para mantener a la persona con vida.
Síndrome clínico en el que la perfusión tisular resulta insuficiente para mantener el metabolismo celular normal, lo que provoca una disminución generalizada de la perfusión necesaria para la fusión vital del organismo.
Es la disminución de la volemia eficaz. Es decir,es una reducción de la irrigación de los tejidos y de las células que provoca un aporte insuficiente de oxígeno y nutrientes.
Fases de shock
* Hipotensión controla
* Hipotensión descontrolada
* Fase irreversible
Morfología
Es un shock encontraremos 3 tipos de lesión:
1. La necrosis causada por la hipoxia
2. Trombos de fibrina
3. Microhemorragias
Entre los shocks másimportantes podemos encontrar:
Shock séptico: es un shock en el cual como resultado de la Sepsis, la presión arterial baja a un nivel que puede poner en peligro la vida. Este ocurre con mayor frecuencia en los recién nacidos, en personas mayores de 50 años y en las que tienen un sistema inmunitario deficiente. Es una condición seria y anormal que se da cuando un a infección arrolladora lleva a quese presente disminución del flujo sanguíneo y presión sanguínea baja. Nombres alternativos como se conoce: shock bacterémico, endotóxico, septicémico, caliente.

Es posible que los órganos vitales, como el cerebro, el corazón, los riñones y el hígado no funcionen adecuadamente o no funcionen del todo. Uno de los síntomas puede ser la disminución del gasto urinario a raíz de la insuficienciarenal.

Causas, incidental y factores de riesgo

El shock séptico ocurre con más frecuencia en las personas de edad avanzada y en los jóvenes, al igual que en personas con enfermedades subyacentes. Este tipo shock puede ser causado por múltiples organismos bacterianos, al igual que hongos y en raras ocasiones, por virus. Las toxinas liberadas por bacterias u hongos pueden causar daño tisulardirecto y llevar a que se presente presión sanguínea baja o trastornos en el funcionamiento de los órganos.

Factores de riesgos

Enfermedades subyacentes como DB, CA hematológicos (leucemia, linfoma) y otras malignidades, al igual enfermedades del sistema genitourinario, el sistema biliar y el sistema intestinal.

Otros factores de riesgo que se puede mencionar son infecciones recientes,terapia antibiótica prolongada y haberse sometido a una intervención o procedimiento quirúrgico reciente.

Síntomas: temperatura alta o muy baja, escalofríos, sensación de mareo, dificultad para respirar, palpitaciones, extremidades frías y pálidas, inquietud, agitación, confusión, presión arterial baja, en especial al estar de pie, FC rápida, disminución del gasto urinario.

Signos y exámenes
*Gases sanguíneos que revelan baja concentración de oxígeno y acidosis.
* Cultivos sanguíneos para detectar infección.
* Presión sanguínea baja.
* Rx de tórax que revela neumonía o edema pulmonar

Tratamiento: ingresar a la UCI
Complicaciones: insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardiaca o cualquier otro tipo de insuficiencia en un órgano.

Prevención: el tratamientooportuno de las infecciones causadas por la bacteria ayuda, sin embargo, muchos casos no pueden prevenirse.

Shock anafiláctico: es una reacción alérgica potencialmente mortal. Es una reacción den el organismo por cualquier agente invasor. Nombres alternativos: reacción anafiláctica, shock anafiláctico, shock por anafilaxia.
Síntomas: prurito, urticaria generalizada, dificultad para respirar, pielazulosa (cianosis) que incluye los labios, lecho ungual, desmayo, mareo, vértigo, ansiedad, confusión, mala articulación del lenguaje, pulso rápido o débil, sensación táctil de los latidos cardíacos (palpitaciones) náuseas y vómitos, diarrea, dolor abdominal o calambres, sibilancias, tos, congestión nasal, enrojecimiento de la piel.
Signos y exámenes
El examen de la piel puede indicar urticaria...