signos vitales

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CAPÍTULO XV: CONTROL DE SIGNOS VITALES
CAPÍTULO XV
Control de signos vitales
Sandra P. Penagos, Enf. de Urgencias
Luz Dary Salazar, Enf. Coordinadora de Enfermería
anny E. Vera, Enf. de Urgencias
undación Cardioinfantil
Bogotá
INTRODUCCIÓN
L
os signos vitales constituyen una herra-
mienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente.
El registro de lossignos vitales no debe con-
vertirse en una actividad automática o rutina-
ria; los resultados deben ser el reflejo de la
evaluación clínica confiable del paciente por
parte de enfermería, y su interpretación ade-
cuada y oportuna ayuda a la enfermera y al
médico a decidir conductas de manejo.
La
determinación de los signos vitales tiene
particular importancia en los servicios de ur-gencia, donde llegan pacientes con gran varie-
dad de cuadros clínicos, algunos en estado
crítico.
DEFINICIÓN
Los signos vitales son indicadores que refle-
jan el estado fisiológico de los órganos vitales
(cerebro, corazón, pulmones). Expresan de
manera inmediata los cambios funcionales
que suceden en el organismo, cambios que
de otra manera no podrían ser cualificados ni
cuantificados.Los cuatros principales signos
vitales son:
1.Frecuencia cardiaca, que se mide por el
pulso, en latidos/minuto.
2.Frecuencia respiratoria.
3.Tensión (presión) arterial.
4.Temperatura.
INDICACIONES
•SAl ingreso y egreso del paciente al centro
asistencial con el fin de registrar datos
basales de su estado de salud.
•SCuando el paciente presenta cambios en
su condición funcional.
•
egúnla prescripción de enfermería o mé-
dica, en el paciente estable se requiere con-
trol dos veces en cada turno. En el pacien-
te en estado crítico la monitorización de los
signos vitales es una acción permanente.
•SAntes y después de un procedimiento diag-
nóstico o tratamiento invasor o no invasor
y de cirugía menor o mayor.
•SAntes y después de la administración de
medicamentos quepuedan afectar el sis-
tema respiratorio o cardiovascular.



GUÍAS PARA MANEJO DE URGENCIAS
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PULSO ARTERIAL
DEFINICIÓN
Es la onda pulsátil de la sangre, originada en
la contracción del ventrículo izquierdo del co-
razón y que resulta en la expansión y con-
tracción regular del calibre de las arterias.
La
onda pulsátil representa el rendimiento del
latido cardiaco, que es lacantidad de sangre
que entra en las arterias con cada contrac-
ción ventricular y la adaptación de las arterias,
o sea, su capacidad de contraerse y dilatar-
se. Asimismo, proporciona información sobre
el funcionamiento de la válvula aórtica.
El pulso periférico se palpa fácilmente en pies,
manos, cara y cuello. Realmente puede pal-
parse en cualquier zona donde una arteria su-
perficialpueda ser fácilmente comprimida con-
tra una superficie ósea.
La velocidad del pulso (latidos por minuto) co-
rresponde a la frecuencia cardiaca, la cual varía
con la edad, sexo, actividad física, estado emo-
cional, fiebre, medicamentos y hemorragias.
Edad: el pulso sufre variaciones desde el
momento del nacimiento hasta la madurez y
la senectud.
Sexo: después de la pubertad el pulso es máslento en el hombre que en la mujer.
Ejercicio físico: la velocidad del pulso aumen-
ta con la actividad física. En los atletas en re-
poso la frecuencia aparece disminuida
(bradicardia) debido al gran tamaño y fuerza
del corazón. Los atletas mantienen normal-
mente un estado de bradicardia.
Fiebre: aumenta el pulso por la vasodilatación
periférica secundaria al ascenso de la tempe-ratura.
Medicamentos: los medicamentos pueden
afectar el pulso; algunos lo aumentan y otros
lo disminuyen.
Hemorragias: la pérdida de sangre mayor de
500 ml aumenta el pulso. La taquicardia es
signo de anemia aguda.
Estado emocional: las emociones como el
miedo, la ansiedad y el dolor pueden estimular
el sistema simpático aumentando la actividad
cardiaca.
Existen nueve puntos anatómicos...