sindrome cardiaco agudo

SÍNDROME CARDÍACO ISQUÉMICO
Aterioesclerosis
Alteración patológica de las arterias coronarias caracterizada por el depósito anormal de lípidos y tejido en la pared arterial.
Arterioesclerosis.-Es la pérdida de la elasticidad y grosor de las arterias, haciendo que la circulación de la sangre sea más dificultosa.


Etiología
Lipídica: Una proliferación celular en forma de inflamación debajo grado, como reacción de un aumento de la filtración de proteínas y lípidos plasmáticos desde la sangre.
Incrustación: Trombos compuestos por plaquetas, fibrina y leucocitos se acumulan sobre focos de lesión endotelial. El crecimiento de estos trombos dan lugar a la formación de la placa.

Biogénica: Se asocia con la participación activa de las células musculares lisas de la pared arterial.Mutagénica: Considera que la mutación de una sola célula muscular lisa de la pared arterial inicia las alteraciones morfológicas propias de la aterosclerosis, desconociéndose la causa de la mutación.

Factores de Riesgo
Tabaco
Hipertensión arterial
Obesidad
Alteración lipídica
Diabetes mellitus
Alcohol
Factores hereditarios
Hábitos de vida
Desarrollo de Una Placa



SíndromesClínicos
La mayoría de los ateromas no producen síntomas. Muchos enfermos con ateroesclerosis difusa pueden fallecer a consecuencia de procesos no relacionados sin haber experimentado nunca una manifestación clínica de aterosclerosis. 
Diagnostico
Se realiza por ecografía arterial bidimensional y Doppler Comprende la medición del espesor íntima media a nivel carotideo, diámetros arteriales y ladescripción anatómica de trayecto y ángulo de división. Búsqueda de lesiones (placas) y definición de su topografía, sus características morfológicas y el grado obstructivo.
Tratamiento
Control óptimo de los factores mayores de riesgo cardiovascular.
Promover estilos de vida saludable.
Disminución de la incidencia de eventos vasculares coronarios, cerebrales y periféricos y de tipo Isquémico.Prevenir la discapacidad y la muerte prematura.
Conocer y utilizar fármacos probados en la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.
Aspirina en dosis moderadas (75 a 325 mg / día) son los más comúnmente usados.

TROMBOSIS
La trombosis es una obstrucción local del flujo de la sangre en algún vaso sanguíneo, arterial o venoso, y que provoca que los tejidos y células irrigadospor ese vaso sufran isquemia
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
La trombosis de las venas profundas consiste en la presencia de un coagulo de una vena profunda
Suele localizarse en las extremidades inferiores, afecta principalmente las venas en la parte inferior de la pierna y el muslo
El coagulo puede bloquear el flujo sanguíneo
Etiología:
Lesión en la pared de la vena:
Por traumatismosexternos.
Por traumatismos quirúrgicos.
Éstasis de sangre
Individuos postoperados.
Pacientes con obesidad.
Estados de hipercoagulabilidad:
Pacientes con cáncer avanzado.
Ingesta crónica de estrógenos (ej. anticonceptivos orales)
Fisiopatología
Triada de Virchow
La tríada de Virchow, corresponde a los tres factores que se le puede atribuir la formación de un trombo:
Lesiónendotelial: es el daño del endotelio de un vaso, lo que expone a la membrana basal, la posterior adhesión plaquetaria y liberación de sustancias vasoactivas. Lleva a la formación de un trombo blanco por aposición.

Lentitud del flujo o estasis sanguínea: se refiere al enlentecimiento del flujo dentro del vaso. Esto puede deberse a una insuficiencia cardíaca, estenosis mitral, etc. Lleva a la formaciónde un trombo rojo por un mecanismo similar a la coagulación.

Estados de hipercoagulabilidad: existen trastornos de la coagulación que llevan a estados de hipercoagulabilidad. Se forman microtrombos por este mecanismo.

Signos Y Sintomas
Cambios en el color de la piel en una pierna (enrojecimiento)
Aumento de calor en una pierna
Dolor de la pierna
Inflamación (edema)
Aumento del...