Sindrome de inmovilizacion

I. INTRODUCCION
Uno de los síntomas de la medicina geriátrica que mayor inversión socio- económica y sanitaria produce es el síndrome de inmovilización. Este síndrome no es exclusivo de las personas mayores, pero son ellos los que están en mayor riesgo por la declinación biológica normal, por la mayor morbilidad, la mayor susceptibilidad a enfermarse y, especialmente por patologías que reducena un más el margen de defensa y autonomía.





















II. JUSTIFICACION
El presente trabajo se realiza para tener conocimiento sobre el síndrome de inmovilización en el adulto mayor, de este modo como futuros fisioterapeutas poder prevenir, tratar y rehabilitar a estos pacientes.
III. OBJETIVOS GENERAL
Recaudar información bibliográfica.
Conocer sus causas y su clínica.
Establecer losobjetivos de intervención a corto, mediano y largo plazo.
Elaborar un esquema de tratamiento para dichos objetivos de intervención.
III. MARCO TEORICO
A. DEFINICION
El síndrome de la inmovilización o desacondicionamiento es un síndrome que nace en un sujeto en consecuencia de una prolonga inactividad y, en especial, de una prolongada permanencia en la cama, independientemente de la enfermedad quelo ha provocado. En síntesis es la suma de los daños que pueden aparecer en un organismo por falta de movimiento.
B. CAUSAS
1. Patologías conducentes a trastornos físicos
a) Musculo esqueléticas:
Osteoartrosis
Fracturas
Artritis
Reumatismo
Hipotiroidismo
Halluxvalgus
b) Neurológicas:
Parkinson
Neuropatía periférica
Deficiencia de vitamina B12
Espondilosis cervical
Estenosis cervical
Demencia
c)Cardiovasculares:
Insuficiencia cardiaca congestiva
Angina de pecho
Vasculopatía periférica
Miocardiopatía hipertrófica
Anemia
d) Pulmonares:
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Enfermedad pulmonar restrictiva
2. Alteraciones fisiológicas asociadas al envejecimiento
a) Sensoriales:
Disminución de la sensibilidad y propiocepción
Tiempo de reacción lento
Disminución de los reflejos
b) Motoras:Disminución del tono muscular
Disminución de las contracciones voluntarias
c) Cardiovasculares:
Alteración de los baroreceptores
Disminución de la capacidad aeróbica
3. Factores psicológicos
Depresión, desesperanza
Desamparo
Temor a las lesiones
Falta de motivación
4. Causas ambientales
Inmovilización forzada
Obstáculos físicos (escaleras, luz insuficiente, piso resbaladizo)
Falta de apoyo socialEfectos colaterales de las drogas
C. CLINICA
Limitación del movimiento
Alteración de la postura
Perdida del esquema corporal y de los esquemas motores
Trastornos del equilibrio
Alteración de la marcha
Retracciones y debilidad muscular
Hipotrofismo
Rigidez articular
Hipersensibilidad
Riesgo de ulceras por decúbito
Desnutrición
Disminución de la tensión arterial
Trombosis
Deterioro del autoestimaAumenta la dependencia
Pérdida del control de esfínteres
V. REHABILITACION
A. OBJETIVOS DE INTERVENCION
REABILITACION FISICA
1. - Objetivos a corto plazo
Disminuir el dolor
Mejorarla la expansion torácica
Disminuir la rigidez articular
Mejorar la circulación
Evitar ulceras por decúbito
2.- Objetivos a mediano plazo
Disminuir el dolor
Mejorar la amplitud articular
Mejorar equilibrio
3.- Objetivosa largo plazo
Disminuir el dolor
Mejorar la fuerza muscular
Reeducación de la marcha
Trabajar motricidad fina

B. ESQUEMA DE INTERVENCION
A corto plazo
Mejorarla la expansión torácica
Drenaje postural
Facilita el drenaje gravitacional con la adopción de diversas posturas que verticalicen las vías aéreas de cada segmento o lóbulo pulmonar.










Control de la respiración, respiracióndiafragmática



















Disminuir el dolor
ELECTROTERAPIA.-
TENS corriente de baja frecuencia apolar
Frecuencia: 0-200 HZ
Duración de Fase:0- 200 microsegundos (muy agradable)
Tiempo de aplicación: 20-30min
Efectos
Dolor agudo: Frecuencias alta, duración de fase o ancho de pulso corto (Hormigueo)
Dolor crónico: Frecuencia baja, duración de fase largo (Vibración)
Espasmolítico: Frecuencia muy...