sindrome de Sjogren

Histología: en los individuos con este síndrome, el parénquima se reemplaza por un infiltrado linfocitico y en cerca del 40 % de los casos se aprecian islas epimioepiteliales. Es raro verlas englándulas salivales accesorias. La biopsia de tejido de las glándulas salivales muestra grados variables de infiltración por células inflamatorias y reemplazo de los acinos.
Características clínicas:Se presenta en todos los grupos raciales y éticos.
Más frecuente en mujeres y comienza alrededor de los 50 años aunque en ocasiones puede aparecer al termino de la adolescencia
Principal molestiabucal es la xerostomía, por ende presentaran mayor riesgo de caries, enfermedad periodontal y candidiasis bucal.
Cerca de un 50 % de pacientes puede ocurrir un crecimiento de la glándula parótida, quecon frecuencia es recurrente y simétrico.
También puede haber alto índice de artralgias, mialgias y fatiga.
Complicaciones: la principal complicación de este síndrome es el desarrollo de unseudolinfoma y un linfoma maligno.
Diagnostico: este dependerá de los datos del laboratorio, examen clinico y anamnesis con detalle. Esta triada clásica de xerostomía, queratoconjuntivitis seca y enfermedadreumatoide aun es válida. En tiempo reciente, se propuso que la biopsia de glándulas salivales labiales se tiene que realizar y deben demostrarse por lo menos dos focos de linfocitos periductuales por4 mm cuadrados.
Tratamiento: el mejor tratamiento para el síndrome de Sjogren y las complicaciones del componente de sequedad es sintomático, para lo cual se dispone de saliva y lagrimasartificiales. En presencia de xerostomía son importantes las medidas preventivas bucales, como higiene bucal escrupulosa, modificaciones de la dieta, tratamiento tópico con flúor y administración de solucionesremineralizantes para mantener os tejidos dentales en buenas condiciones. El empleo de sialogogos, como pilocarpina es de valor limitado en algunos casos puede contraindicarse.
En general, el...