sindrome hipertensivo

SHE

 Contenidos Específicos del Protocolo

a) Definición:
Se define Síndrome Hipertensivo del Embarazo (SHE) , a la embarazada con cifras tensionales iguales o mayores a 140/90 mm/hg (en dostomas separadas por 6 horas de observación en reposo).
Una sola cifra de 160/110 mm/hg o más o asociada a proteinuria, hacen el
diagnóstico de Síndrome Hipertensivo.


b)Prevalencia: Varía entre el 7% y 10% de la población gestante.

c) Factores de riesgo para Síndrome Hipertensivo del Embarazo.

 Edad: Primigesta precoz ( igual o menor a 16 años) o tardía ( igual o mayora 35 años).
 Paridad: Primigesta o gran multípara (5 o más partos)
 Antecedentes familiares ( línea directa) o personales de hipertensión
 Aumento exagerado de peso, en la segunda mitad delembarazo( igual o mayor de 600 grs. Semanales o igual o mayor a 2.400 grs. Mensuales.
 Patologìas generales favorecedoras: Diabetes, nefropatía, enfermedades endocrinas etc.

d) Riesgos enSíndromes hipertensivos del embarazo

Maternos:

- Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
- Insuficiencia cardíaca y edema pulmonar agudo
- Insuficiencia renal
- Daño hepatocelular
-Coagulaciòn intravascular diseminada
- Accidente vascular encefálico
- Eclampsia
- Muerte


Fetales:
- Prematurez
- Restricción del crecimiento intrauterino
- Muerte fetal in ùtero
- Muerte enperíodo neonatal

e) Clasificación

1. Hipertensión inducida por el embarazo

1.1 Preeclampsia :

- es la hipertensión inducida por el embarazo
- afecta de preferencia a primigestassin antecedentes cardiovasculares
- aparece en la segunda mitad de la gestación
- se asocia a albuminuria
- característicamente reversible en el post parto.
- se clasificaen moderada y severa

Preeclampsia moderada Preeclampsia severa

PA sistólica (mm/hg)
menor o igual a 160 mayor o igual a 170
PA diastólica (mm/hg)
menor a 110 mayor o igual a 110...