Sindromes

Sindrome de millard –gubler
Se produce por lesión de la protuberancia ventrocaudal. Se afectan las siguientes estructuras:
- Vía piramidal: produciendo hemiplejia contralateral con respeto de lacara - Núcleo del VI par: dando lugar a paresia del recto lateral con diplopia horizontal cuando el paciente mira hacia el lado de la lesión.
- Núcleo del VII par: originando paresia facialipsilateral a la lesión
Síndrome foville
Se debe a una afectación del tegmento dorsal en el tercio caudal de la protuberancia.
Clínica: - Hemiparesia contralateral con respeto facial por lesión de lavía piramidal. - Parálisis facial periférica ipsilateral por lesión del núcleo o del nervio facial.
- Paresia de la mirada conjugada ipsilateral por afectación de la formación reticular pontinaparamediana o del VI par.
Síndrome weber
Se caracteriza por la afectación ipsilateral del fascículo del tercer nervio craneal asociado a hemiparesia contralateral por daño en la vía corticoespinaly corticobulbar del pedúnculo cerebral.
- Lesión ipsilateral del III nervio craneal (incluyendo midriasis si se afecta el núcleo de Edinger-Westphal)
- Hemiparesia contralateral (incluyendo la parteinferior de la cara)
Las principales causas son: isquemia mesencefálica (afectación de las arterias interpedunculares), hemorragia, aneurismas (más frecuente de la arteria comunicante posterior) otumoraciones
Síndrome Benedikt
Las lesiones localizadas en la porción más ventral del tegmento mesencefálico pueden afectar al núcleo rojo, al pedúnculo cerebeloso superior y al fascículo del IIInervio craneal ipsilaterales, dando lugar al síndrome de Benedikt.
Signos del síndrome de Benedikt
- Lesión ipsilateral del III nervio craneal, normalmente incluyendo midriasis.
- Movimientosanormales involuntarios contralaterales (hemicorea, temblor intencional, hemiatetosis).
La afectación de la región dorsal del tegmento mesencefálico da lugar al síndrome de Claude, caracterizado por lesión...