Sistema De Salud Chile

PERFIL DEL SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD CHILE
(1ra edición, marzo de 1999) (2da edición, enero de 2002)*
(Revisado, abril de 2002)

PROGRAMA DE ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DE SISTEMAS Y S ERVICIOS DE SALUD DIVISIÓN DE DESARROLLO DE SISTEMAS Y S ERVICIOS DE SALUD ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

Organización Panamericana de la Salud

RESUMEN EJECUTIVO Chile es un estado unitario con ungobierno democrático. La población estimada para 2000 es de 15.211.308 habitantes, 85% de la cual vive en áreas urbanas. El Indice de Desarrollo Humano es de 0,826 colocando al país en el puesto 38 del mundo. Entre 1989 y 2000 el producto interno bruto (PIB) per cápita creció en 66,3%, alcanzando los USD 4.603. El desempleo se mantiene cerca al 10%. El 70% de los hogares chilenos poseen ingresosmenores al promedio nacional. El alfabetismo asciende a 95,4% y la escolaridad promedio a 9,9 años. En la última década, l tasa de crecimiento demográfico se redujo de 2,4% a 1,3%, mientras la a participación del grupo de mayores de 65 años ha aumentado del 4,3% al 7,0% de la población total. El Sistema de Salud chileno es mixto, compuesto de fondos y prestadores públicos y privados. El sectorpúblico lo integran los organismos que componen el Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS): el Ministerio de Salud (MINSAL) y sus organismos dependientes: los 29 Servicios de Salud, el Instituto de Salud Publica (ISP), la Central de Abastecimiento (CENABAST), el Fondo Nacional de Salud (FONASA), y la Superintendencia de Instituciones de Salud Previsional (SISP). El MINSAL vela por el desarrollode la salud en el nivel nacional, asume el rol rector y regulador del Estado en materia de salud y ejerce la autoridad sanitaria . La función principal del SNSS consiste en brindar prestaciones de salud a través de una red asistencial compuesta por Hospitales, Consultorios Urbanos y Rurales, y Estaciones Médico-rurales y Postas Rurales; también ejerce funciones de regulación. El ISP sirve deLaboratorio Nacional y de Referencia, lo que involucra la normalización y control de calidad de los laboratorios y de los medicamentos; también tiene funciones en la vigilancia y cumplimiento de regulaciones ambientales. La CENABAST facilita la provisión de medicamentos y demás insumos de uso médico al sistema. El FONASA financia las acciones de salud y las inversiones, así como las prestacionesotorgadas a través del Sistema o por otros organismos. Además, establece convenios y fija aranceles. La SISP se encarga de controlar las Instituciones de Salud Previsional (ISAPREs). El financiamiento proviene de un aporte fiscal al aseguramiento y la provisión públicos. Además, existe un aporte obligatorio de los asalariados que corresponde al 7% de sus sueldos. El componente público lo gestionaFONASA. Este Fondo recibe los aportes de los asalariados que escogen esta opción de aseguramiento, así como las transferencias del Presupuesto de la Nación para la atención de los indigentes y para el financiamiento de los programas de salud pública. El aseguramiento privado se hace a través de la s ISAPREs. En 1999 FONASA cubría al 62% y las ISAPRES al 22% de la población. La población cubierta porFONASA tiene una mayor proporción de mujeres y de adultos mayores que la adscrita a las ISAPREs; sin embargo, la participación de mujeres cotizantes en este último sistema es similar a su representación en la fuerza de trabajo. El 16% de la población restante pertenece a otros sistemas (Fuerzas Armadas, Universidades, etc.) o no está adscrita a ningún esquema formal de seguro.

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Perfil delSistema de Servicios de Salud de Chile

En el sector trabajan alrededor de 13.074 médicos y 90.000 profesionales, técnicos, auxiliares y administrativos, la gran mayoría de los cuales en el subsistema público; sin embargo, la mayor parte de las horas médicas se aplican al privado. El 89% de los medicamentos son comprados en la red de farmacias privadas; el subsistema público compra en torno al...