Sistema de salud Politicas de Salud 1

Sistema de Salud
Políticas de Salud, Estado de
Salud de la Población

Estado de salud

• El estado de salud de la población
constituye una dimensión de la calidad de
vida de los pueblos
(inf. Bedverige, Decl. DDHH, salud como derecho)

Políticas en Salud
• Formular políticas es establecer
prioridades e involucra la definición del rol
del Estado en la salud.

• La Política de salud conlleva ladefinición
de la salud como un problema público. El
Estado puede asumir un rol activo y
explícito.

La política de salud es el resultado de una gran
variedad de factores:

- Consecuencia de necesidades y
demandas en el Campo de la
Salud

- Balance de fuerzas sociales
cambiantes en valores centrales
de la sociedad: la
concepción de la solidaridad y la
equidad.

- Surgimiento de tecnologíasFormular políticas de salud involucra:

- Establecer prioridades
- Identificar alternativas para las líneas de
acción
- Dividir las tareas
- Articular recursos

SISTEMA DE SALUD
• El sistema de salud incluye todas las
funciones que el Estado y la sociedad
desempeñan en salud.
• Saforcada (Sistema Total de Salud/FormalCuasi formal e Informal)

Sistema Formal: Sub-Sistemas
• Sistema Formal: tresSub-Sistemas

• Público
• Obras Sociales
• Privado
• definidos fundamentalmente por el origen de
los recursos, la población objetivo y los
servicios que brindan.

Público
Lazo: Ciudadano
Recursos: Estado
Lógica: Universal

Obras Sociales
Lazo: Afiliado
Recursos: Empleado y
Empleador
Lógica: Universal y
Solidario

Privado
Lazo: Consumidor/Cliente
Recursos: Autoprovisión
Lógica: Mercantil

• Las obrassociales comprenden un
heterogéneo
universo
de
instituciones hasta hoy no reguladas.
• Mucho más de la mitad del gasto
total en salud que se realiza en
Argentina está a cargo del Sector
Público

Fortalezas y debilidades en el sistema de salud:
- Debilidad: gran estratificación de los usuarios (en
términos de cobertura, prestaciones conforme
con su capacidad de pago)
- Fortaleza: A pesar de suestado de deterioro, la
infraestructura pública dispone de una amplia
capacidad para reducir las desigualdades sociales
en salud.

Los servicios públicos son los que tienen
mayor capacidad de promover la equidad

en
• Los hospitales forman parte de la red de servicios en cada región y
provincia,. Brindan servicios con base poblacional , con sistemas de
referencia y contrarreferencia. Obtenienconocimiento de las
verdaderas necesidades de la población. Protegen los servicios
complejos y costosos de una utilización inadecuada ( ingresos
innecesarios , prolongación de estadías ). Requieren de evaluación
(satisfacción del usuario, la proporción de los rechazos, calidad de
atención, impacto de sus servicios en las comunidades asignadas)
• Dado que el éxito de los mecanismos de referencia ycontrarreferencia no solo dependen de un buen diseño de la red,
sino también de la actitud y formación del recurso humano, es
necesario programar mecanismos que permitan generar en el
personal de salud un sentimiento de “pertenencia a la red” que
predomine sobre el sentimiento de pertenencia institucional y que
evite los rechazos, el desprestigio, o la falta de confianza.

¿CÓMO EVALUAR LAS REFORMAS DELOS SISTEMAS DE
SALUD?

• Podemos evaluar las Reformas a partir de VALORES
SOCIOPOLITICOS BASICOS:
- Derechos al nivel de salud más alto posible
- Solidaridad
- Equidad
• Luego, a través de los PRINCIPIOS RECTORES DEL
SISTEMA, se derivan de los valores sociales y políticos
-

Dar respuesta a las necesidades de la población
Orientación hacia la calidad
Responsabilidad y rendición de cuentas de losgobiernos
Justicia Social
Sustentabilidad
Participación
Intersectorialidad

• Y por último, considerando los propósitos y elementos que
deberían guiar el Sistema.
Propósitos: son los objetivos últimos del sistema. Los valores y principios recién
mencionados deben dar sustento a los propósitos.

-

Universalidad
Atención Integral e Integrada
Promoción y Prevención
Atención apropiada
Orientación...