Sistema de seguridad social

Páginas: 10 (2323 palabras) Publicado: 28 de mayo de 2011
TALLER DE CONSULTA SISTEMA SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL
INTEGRANTES:
JUANCARLOS SUAREZ MARIN
JUNNY YASIRY SARMIENTO SANABRIA
SALUD: SGSS
¿QUIENES LO INTEGRAN
ORGANISMOS DE DIRECCION, VIGILANCIA Y CONTROL
Ministerio de salud y trabajo
Consejo nacional de seguridad social en salud
La superintendencia nacional en salud
ORGANISMOS DE ADMINISTRACION Y FINANCIACION
Entidades promotoras desalud
Direcciones seccionales, distritales y locales de salud
Fondo de solidaridad y garantía (FOSIGA)
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIO DE SALUD (IPS)
Empleadores y trabajadores
Beneficiarios del SGSS
Comités de participación ciudadana en salud

DEL COMPONENTE DE AFILIACION
SUSPENSION DE AFILIACION: articulo 209 – 210
El no pago de la cotización en el sistema contributivo producirála suspensión de la afiliación y el derecho a la atención del plan de salud obligatorio. Por el periodo de la suspensión, no se podrán causar deuda ni interés de ninguna clase.

REGIMEN DEL SISTEMA DE SALUD
CONTRIBUTIVO
Quienes deben estar afiliados al régimen contributivo?
Según la ley todos los empleados, trabajadores independientes (con ingresos totales mensuales a un salario mínimo) ylos pensionados, deben estar afiliados al régimen contributivo.
INCAPACIDAD POR ENFERMEDAD GENERAL
El régimen contributivo reconocerá las incapacidades generadas en enfermedad general, de conformidad con las disposiciones legales vigentes. Para el cumplimiento de estos riesgos las empresas promotoras de salud podrán subcontratar con compañías aseguradoras.

LICENCIA DE MATERNIDAD:
El régimencontributivo reconocerá y pagara a cada una de las entidades promotoras de salud, la licencia por maternidad de conformidad con las disposiciones legales vigentes.
La afiliada cotizante tiene derecho a una licencia de maternidad, y durante esta a recibir un subsidio en dinero equivalente al 100 % de ingreso base de la cotización , que la EPS, la pagara durante los ochenta y cuatro (84) díascalendario de la licencia de maternidad.

REGIMEN SUBSIDIADO:
Afiliados:
Se pueden afiliar todas las personas que por su condición socioeconómica no tengan recursos suficientes para cotizar al régimen contributivo de salud, y por lo tanto reciben del estado un subsidio total o parcial mediante el cual se paga su afiliación al régimen subsidiado.
Personas pertenecientes a los niveles 1 y 2 delSISBEN, quienes podrán acceder a través de un subsidio total y las personas del área urbana pertenecientes a los niveles 2 y 3 del sisben quienes podrán acceder a través de un subsidio parcial.
Que es el copago?
Son los aportes en dinero que realizan los afiliados al régimen subsidiado. Los copagos corresponden a una parte del valor del servicio demandado y tiene como finalidad ayudar afinanciar el sistema.
Que es una cuota moderadora?
Son aportes en dinero que deben realizar los afiliados cotizantes y beneficiarios del plan obligatorio de salud POS, de acuerdo con el ingreso base de cotización del afiliado cotizante.
Tienen por objetivo: regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen uso, promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atenciónintegral desarrollados por las EPS.

Sisben:
El sisben es el sistema de identificación y clasificación de potenciales beneficiarios para programas sociales, que le permite al país focalizar el gasto público y así lograr una mayor justicia social, basada en principios de solidaridad, equidad, eficiencia y universalidad.
OBJETIVO DEL SISBEN:
Establecer un mecanismo técnico, objetivo, equitativoy uniforme de selección de posibles beneficiarios del gasto social para ser usado por las entidades territoriales.
Sistema General de Pensiones:
Concepto: Es un sistema que busca garantizar a la población, el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, invalidez o muerte, mediante el reconocimiento de una pensión y prestaciones determinadas en la Ley. También busca la ampliación...
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