sistema musculoesqueletico 10609

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

PROPEDEUTICA CLINICA
UPAO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
El sistema musculoesquelético proporciona estabilidad
y movilidad necesarias para la actividad física.
Es una estructura ósea que está unida por ligamento,
fijada a los músculos mediante tendones y amortiguada
por cartílago.
La mayoría de articulaciones son diartroides ( de
movimiento libre) que están incluidas enuna cápsula
con cartílago articular, ligamentos y cartílago que
recubre las extremidades en oposición.

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
La cavidad articular está limitada por la membrana
sinovial, que segrega un líquido seroso lubricante: el
sinovial.
Las bolsas se desarrollan en los espacios de tejido
conectivo que existen entre tendones, ligamentos y
huesos
Tipos de articulaciones: sinartrosis (suturas de cráneo),
anfiartrosis (sínfisis de pubis ), diartrosis ( cadera,
codo, muñeca, intervertebral )

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

TECNICAS EXPLORATORIAS:
INSPECCION
PALPACION

SISTEMAMUSCULOESQUELETICO

EQUIPO:
CINTA MEDIDORA
GONIOMETRO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
EXPLORACION:
Inspección del esqueleto y de las extremidades y
comparación de ambos lados para:
Alineación, contorno y simetría, tamaño,
deformidades groseras

Inspección de la piel y TSC suprayacentes:
Color, tumefacción, masas.
Inspección de músculos y comparación:
Tamaño, simetría, fasciculaciones o espasmo.

SISTEMAMUSCULOESQUELETICO
EXPLORACION:
Palpación de todos los huesos, articulaciones y
músculos:
Tono muscular, dolor, calor a la
palpación, tumefacción, crepitación.
Evaluar las principales articulaciones, rango de
movimientos activos y pasivos, y comparar.
Compruebe los principales grupos musculares y su
fuerza en comparación con el lado contrario.

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
INSPECCION: Observe con luzexpuesta:
Marcha y postura que adopta.
 Alineación de columna( cifosis. escoliosis),
alineación y simetría de extremidades.
 Piel y tejidos subcutáneos que rodean músculos
articulaciones, cartílagos.
 Tamaño de extremidades, deformidades, crecimientos
óseos, alineación, contornos y simetría de longitud y
posición.
 Músculos, hipertrofias o atrofias, fasciculaciones y
espasmos


SISTEMAMUSCULOESQUELETICO
PALPACION:
Palpar huesos, articulaciones y los músculos que lo
rodean.
Observar zona caliente,dolorosa, tumefacta,
crepitación.
Aplicar presión sobre huesos y articulaciones.
Palpar tono muscular.

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
RANGO DE MOVIMIENTOS:
Instruir al paciente para que mueva en toda su amplitud
cada articulación y grupo muscular.Anotar si hay dolor o
limitación demovimiento.
Instruya al paciente para que se relaje y le permita llevar
a cabo movilizaciones pasivas para detectar el tope de
rango de movimientos.
Compare los rangos de movimientos con las
articulaciones contralaterales.
Utilizar un goniómetro cuando se detecta una alteración
para medir el ángulo exactamente.

GONIOMETRO

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
FUERZA MUSCULAR:
Evaluar cada grupo muscular.
Sostenerla articulación y hacer resistencia a un
movimiento de flexión o extensión que el paciente
haga.
Comparar la fuerza de ambos lados.
Existen tablas que valoran la fuerza muscular.

FUERZA MUSCULAR

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

NIVEL DE FUNCION MUSCULAR
Sin evidencia de contractibilidad
Contractibilidad normal, sin movimiento
Rango total de movimiento, eliminando gravedad
Rango total de movimiento,con gravedad.
Rango total de movimiento, contra gravedad y
cierta resistencia
Rango total de movimiento contra gravedad y total
resistencia

GRADO

%
NORMAL

0
1
2
3
4

0
10
25
50
75

5

100

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COLUMNA CERVICAL:
Inspeccione el cuello del paciente, desde la posición
anterior y posterior. Alineación,simetría de pliegues.
Palpe las apófisis espinosas y el tono de músculos...