Sistema oseo

Huesos
El sistema óseo es vital durante la vida, los huesos están formados principalmente por una matriz orgánica (osteoide) y la hidroxiapatita de calcio mineral responsable de la resistencia y dureza de los huesos. Por lo tanto, tiene un papel esencial en la homeostasis mineral, aloja los elementos hematopoyéticos, proporciona soporte mecánico para el movimiento, protege las vísceras ydetermina el tamaño y la forma del cuerpo.
A pesar de su dura estructura pétrea, el hueso es un tejido dinámico con resorción, renovación y remodelado continuos. Estos procesos son llevados a cabo por distintos tipos de células óseas reguladas por varios factores de transcripción, citocinas y factores de crecimiento:
Las células osteoprogenitoras son células madre mesenquimatosas pluripotentespresentes en la vecindad de todas las superficies óseas. Cuando son estimuladas de modo apropiado por factores de crecimiento, producen una descendencia que se diferencia en osteoblastos, un proceso gobernado por el factor de transcripción RUNX2/CBFA1 y la vía de transmisión de señales de WNT/ β- catenina.
Los osteoblastos y las células de revestimiento están en la superficie de los huesos. Estascélulas sintetizan, transportan y organizan las numerosas proteínas de la matriz e inician el proceso de mineralización. Los osteoblastos tienen receptores que se unen a hormonas reguladoras (hormona paratiroidea, vitamina D, leptina y estrógenos), citocinas, factores de crecimiento y proteínas de la matriz extracelular y expresan varios factores que regulan la diferenciación y función de lososteoclastos.
Los osteocitos se comunican entre sí y con las células de la superficie ósea mediante una red intrincada de prolongaciones citoplásmicas que atraviesan túneles en la matriz denominados canalículos. Los osteocitos ayudan a controlar la concentración de calcio y fósforo en el microentorno, detectan las fuerzas mecánicas y las convierten en actividad biológica mediante un pro- cesodenominado mecanotransducción.
Los osteoclastos son las células responsables de la resorción ósea. Proceden de las mismas células progenitoras hematopoyéticas que originan los monocitos y los macrófagos. Los osteoclastos multinucleados maduros (con 6 a 12 núcleos) se forman por fusión de precursores mononucleares circulantes y tienen una esperanza de vida limitada (alrededor de 2 semanas). Se unen ala superficie ósea mediante integrinas, donde forman una laguna de resorción subyacente (un espacio extracelular autocontenido análogo a un lisosoma secundario).
Estas células y los factores producidos a nivel local colaboran para regular la homeostasis ósea. Existen varias vías de señalización con especial importancia donde participan tres factores:
Receptor transmembrana RANK expresado enlos precursores de los osteoclastos.
Ligando RNK (RANKL) expresado en los osteoblastos y en las células estromales de la médula ósea.
Osteoprotegrina (OPG), un receptor «señuelo» secretado sintetizado por los osteoblastos y otros tipos de células que pueden unirse a RANKL y de este modo impiden su interacción con RANK.
Cuando es estimulado por RANKL, la señal RANK activa el factor detranscripción NF- κβ, que es esencial para la generación y supervivencia de los osteoclastos.
Las proteínas del hueso son el colágeno tipo 1 y muchas proteínas no colágenas producidas principalmente por los osteoblastos. Los osteoblastos depositan colágeno en lo que se denomina hueso reticular o de modo ordenado por capas en lo que se denomina hueso laminar. En condiciones normales, el huesoreticular está presente en zonas de formación rápida de hueso, como el esqueleto fetal y la base de los cartílagos de crecimiento. Se produce con rapidez y resiste por igual fuerzas en cualquier dirección. La presencia de hueso reticular en el adulto siempre es anormal, aunque no es diagnóstico de ningún trastorno particular.
Las proteínas no colágenas del hueso están unidas a la matriz y se agrupan...