Sistema Ventricular

Sistema ventricular
El sistema ventricular, o ventrículos cerebrales, es un conjunto de estructuras huecas, o cavidades, que se encuentran dentro del cerebro y que contienen líquido cefalorraquídeo y se continúan con el canal central de la médula espinal.
El sistema ventricular está formado por el tercer y cuarto ventrículos y los ventrículos laterales, siendo estos últimos los más grande conla forma de una C que envuelven ligeramente a los ganglios basales.
Los cuatro ventrículos del sistema ventricular están conectados por vías estrechas. Normalmente, el líquido cerebroespinal fluye a través de los ventrículos, sale a espacios cerrados que sirven de reservorios en la base del cerebro, baña la superficie del cerebro y la médula espinal y, luego, es absorbido en la corrientesanguínea.
El líquido cerebroespinal del sistema ventricular tiene tres funciones vitales importantes: 1) mantener flotante el tejido cerebral, actuando como colchón o amortiguador; 2) servir de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos; y 3) fluir entre el cráneo y la espina dorsal para compensar por los cambios en el volumen de sangre intracraneal.

LIQUIDOCEFALORRAQUIDEO

CARACTERISTICAS FISICAS
Aspecto
Transparente, límpido y cristalino, aunque en los procesos crónicos, como en algunas meningitis tuberculosas, poliomielitis y encefalitis, puede parecer ligeramente opalino. En las meningitis purulentas es turbio.
Color
Es incoloro. Pueden presentarse las siguientes situaciones patológicas: a) Hemorrágico, que no se debe confundir con la hemorragia queen ocasiones causa la propia punción (generalmente el tinte hemático va disminuyendo conforme sale el líquido y la centrifugación lo elimina por completo al decantárselos hematíes).b) Xantocromico, que consiste en un color amarillo procedente de la hemoglobina en procesos hemorrágicos. Aparece excepcionalmente en las ictericias (bilirrubinorraquia).Por último, en el síndrome de Froin se muestrauna xantocromía típica por bloqueo espinal (compresión medular tumoral).
Presión
Los valores normales oscilan entre 100 y 200 y entre 200 y 250 mm de H2Opara las posiciones en decúbito y sentado, respectivamente. En niños pequeños son menores y en recién nacidos pueden ser incluso subatmosfericas. Las causas de hipertensión más frecuentes son: meningitis, hemorragia subaracnoidea, tumorescerebrales, encefalitis y edemas cerebrales. La hipotensión del LCR se halla presente en casos de síndrome de Froin, deshidratación, shock, algunas infecciones crónicas degenerativas nerviosas y traumatismos craneales con pérdida de LCR.
CARACTERISTICAS QUIMICAS
Cloruros
Los valores normales se encuentran entre los 700-750 mg/dl (116-127mEq/l). Aumentan en casos de hipercloremia. Lashipoclorurorraquias ocurren en las hipocloremias y en las meningitis tuberculosas (<500 mg/dl) y purulentas.
Glucosa
Su cifra normal es de 40 a 70 mg/dl en el adulto y de 60 a 80 mg/dl en el niño. Siempre hay que compararla con el nivel de glucemia, ya que la glucorraquianormal es del 60 al 70% de la glucemia medida simultáneamente y en ayunas. La hiperglucorraquia carece de significado patológico. Lahipoglucorraquia (< 40 mg/dl) indica consumo excesivo de glucosa por elementos celulares en el LCR.La glucorraquia tiene valor diagnóstico diferencial en las meningitis de líquido claro. Baja en las de etiología bacteriana y fúngica y normal en la de etiología viral.
Proteínas
Su concentración es menor que en el suero. Los valores normales están comprendidos entre 20 y 45 mg/dl.El proteinogramanormal en el LCR es muy similar al plasmático:² Prealbumina (2,3-6,9%)² Albumina (52,8-73%)² Alfa-1 (3,7-8,1%)² Alfa-2 (4,2-8,8%)² Beta (7,3-14,5%)² Gamma (3,0-9,0%)La elevación de la albumina y de las globulinas suele ser paralela a la elevación del número de células, pero algunas veces no ocurre así; es lo que se llama disociación albumino-citológica, que puede tener un alto valor diagnóstico....