situacion de la salud de ecuador

Comité Editorial
Ing. Diego Victoria Mejía
Dr. Miguel E. Machuca
Dr. Jorge Luis Prosperi
Dr. Edmundo Granda
Colaboradores
Dr. Víctor Aráuz
Dra. Caroline Chang
Dr. Delmin Cury
Dr. Edmundo Granda
Dr. Ramiro Echeverría
Dr. José Villacís
Dr. Carlos Roberto Garzón
Dra. Rocío Rojas
Ing. Ana Quan
Dr. Jean Marc Gabastou
Dr. Ismael Soriano
Dr. Luis Felipe Codina
Dra. Amparo HerreraDr. Tomas Rodríguez
Dra. Tatiana Neira
Dr. Jorge Luis Prosperi
Dr. Miguel E. Machuca
Lic. Irene Leal
Editor General: Dr. Miguel E. Machuca
Agradecimientos a Sra. Margarita Delgado, quien colaboró en la edición del documento.
Diseño gráfico: Lápiz y Papel
Diseño de portada y contraportada: Lápiz y Papel
Corrección de estilo: Paulina Rodríguez
Diagramación e impresión: Imprenta ActivaPRESENTACIÓN
La representación de la Organización Panamericana de la Salud en Ecuador y de la
Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) se complacen en presentar la publicación
Situación de salud Ecuador 2006, como parte de la respuesta al mandato de los cuerpos
directivos de la misma, relacionados con la recopilación, análisis y divulgación de la información acerca de la situación de salud delos países.
Esta obra se concentra en el período 2001-2006, con extensiones a períodos previos, en
algunos temas en los que se consideró necesario. Es parte de un breve análisis del contexto
social y describe los principales daños a la salud de la población, la respuesta del sistema
ante esa situación y aborda particularmente los temas de salud ambiental, así como la preparación y mitigaciónante los desastres, atendiendo a la situación geográfica privilegiada y
muy particular del territorio ecuatoriano.
El propósito de esta contribución es aportar a la comprensión de la situación actual y perspectivas futuras de la salud pública en Ecuador; se ofrece como una herramienta para la
orientación en la toma de decisiones de las autoridades de salud, del sector social, planificadores,académicos, investigadores, profesionales de la salud, y todo aquel que se dedique a
contribuir con el progreso y desarrollo de la población.
Una de las características del documento es el esfuerzo que se hace en cada uno de los
temas seleccionados con el propósito de abordar:
1. La identificación de los logros de la salud pública ecuatoriana a proteger en el futuro.
2. La resolución de laagenda inconclusa en temas de relevancia.
3. La identificación de los desafíos a futuro en el campo de la salud pública.
Se describen y analizan, de acuerdo a la disponibilidad de la información, las dife rencias y desigualdades ex i stentes al inte rior de Ecuador. Asimismo, se incluyen una descripción y un re s umen de las contribuciones de la cooperación técnica de la OPS/OMS en el mismo período.Como era de esperarse en este tipo de esfuerzos, en el proceso de elaboración de la obra,
se enfrentaron dificultades de vincular la información disponible en los diversos sistemas de
información del sector salud en el país, la integralidad, discontinuidad, fragilidad y acceso de
los registros, así como la dinámica de rápidos y frecuentes cambios en el contexto político.
La publicacióncoincide con el período de gestión del Ing. Diego Victoria Mejía como gerente de la cooperación técnica de la OPS/OMS en Ecuador y las contribuciones del grupo técnico de la representación.

3

ÍNDICE
PRESENTACIÓN

3

I.

ASPECTOS DEL CONTEXTO

7

II.

ASPECTOS DE LAS ENFERMEDADES Y LA SALUD

31

III. RESPUESTA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

91

IV. LA SALUD AMBIENTAL

139V.

153

PREPARATIVOS Y MITIGACIÓN DE DESASTRES

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

171

VII. ANEXOS

181

1. INDICADORES EDUCATIVOS POR PROVINCIAS
2. INDICADORES EDUCATIVOS POR GÉNERO Y PROCEDENCIA ÉTNICA
3. CARACTERÍSTICAS DE VIVIENDA POR ETNIAS
4. EVOLUCIÓN DEL PRODUCTO INTERNO BRUTO (PIB)
5. DESEMPLEO POR SEXO Y ETNIA/EMPLEO 1990-2005
6. INGRESO CORRIENTE MENSUAL SEGÚN...