solicitud retroactiva

ASUNTO: Solicitud de expedición del certificado de incapacidad retroactiva

Instituto Mexicano del Seguro Social.
Director de la Unidad Médica Familiar No. 8 ubicadaen Mpio. El Marques.
Consejo Consultivo Delegacional del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Presentes:
Marco Antonio Hernández Hernández, Mexicano, con 24 años deedad, con domicilio en Paseos del Alicante Núm. 55 Fracc. Paseos del Marques , con número de Seguridad Social 90058904799, con el debido respeto comparezco a exponer:
Elmotivo del presente escrito, es solicitar se expida a mi favor, certificado de incapacidad con efectos retroactivos del día 7 de Noviembre de 2013 al 13 de Noviembre del mismoaño asi como su extensión al dia 11 de diciembre del presente, considerando el conjunto de elementos probatorios que al presente anexo para su estudio, análisis ydictamen.
HECHOS
1. El 6 de octubre en horario y área de trabajo una viga prensa mi mano, fracturándome el pulgar izquierdo.
2. Al terminar el turno acudo a la UMF Núm. 8 enel area de urgencias, soy enviado al IMSS Núm. 1 en Querétaro a chequeo con el traumatólogo.
3. Se me realiza una cirugía, colocándome una un clavillo centromedular ydándome de alta el dia 9 de Octubre. Agendándome una cita para el dia 7 de noviembre a las 10:00 hrs a la cual no asisto por un caso aislado de insomnio llegando a la cita a las11:45, siendo pospuesta la cita al dia 12 de Diciembre del año en curso, fecha en la cual recibire un chequeo por parte del traumatólogo.

Habiendo expuesto mis motivosme despido, deseándole un buen dia.


Atte: Marco Antonio Hernandez Hernandez