Soluciones Parenterales

CLASIFICACION DE SOLUCIONES PARENTERALES.-

1. Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintasproporciones, pudiendo ser por lo tanto Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.

·         Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto alplasma, y por lo tanto menor presión osmótica.
·         Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.
·         Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos enrelación al plasma.
1.     CRISTALOIDES ISOTONICOS
Solución
Usos
Consideraciones
Osm
Meq/lt
Nacl 0,9%

(suero fisiológico)
Deshidratación.
Shock
Quemaduras
extensas
Su volumen excesivo puedeprovocar acidosis hiperclorémica
308
Na 154
Cl  154
Ringer lactato
Deshidratación.
Shock
Quemaduras
extensas
Es de mayor costo comercial, por no tener RAM
309
Na 147
Cl  156
K   4Ca  4.5
Glucosado al 5%
-Deshidratación hipertónica,por sudoración y falta de ingesta de líquidos.
-Vómitos, diarrea, shock, hemorragias.
-Aportador de energía en reg.0 por tiempo limitado
Su volúmenexcesivo puede provocar intoxicación acuosa
253

Glucosalino
(dextrosa al 2,5% y Nacl 4.5%)
Deshidratación
Período post operatorio


395
Na 77
Cl  77
Bicarbonat o1/6 molar
Acidosismetabólica
Contraindicado  en Insuficiencia Renal severa.
Administrar lento (puede provocar: irritación local, alcalosis, tetania)



2. CRISTALOIDES HIPERTONICOS
Solución
Usos
Consideracion
OsmMeq/lt
Glucosado al 10%
-Déficit calórico
-Pre y post op.
-Desnutrición
-Coma hipoglicémico
-Edema cerebral y pulmonar
Contraindicado en Diabetes


505

Glucosado al 20%
-Nutrición parenteral-Hiperkalemia
-Coma hipoglicémico
-Edema cerebral y pulmonar

Contraindicado en diabetes
Uso exclusivo por vía venosa central

1010

Glucosado al 30% y al 50%
-Nutrición parenteral...