Somatometria

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Qué es la DIARREA?
* La palabra diarrea se origina del griego día (a través) y rhein (fluir).
* Diarrea, alteración del ritmo intestinal que se acompaña de aumento del número de deposiciones o de alteración de las características normales de una deposición (líquidas o semilíquidas).
* La diarrea puede ser aguda o crónica, inflamatoria o no; lasconsecuencias fisiológicas varían de forma considerable en relación a su gravedad, duración, síntomas asociados, edad y estado nutricional del niño, previo a la aparición del trastorno.
Lo que determina una diarrea:
1. Un aumento notable o brusco del número de deposiciones.
2. Un cambio en su consistencia, con aumento del contenido de líquidos. Y
Una tendencia al color verdoso y contenido democo o sangre en las heces.
DIARREA AGUDA
* La Diarrea es un síntoma que puede resultar de trastornos en las funciones digestivas, de absorción y secretora.
ETIOLOGÍA
* La Diarrea se puede atribuir a un gran número de causas específicas, mecanismos y factores predisponentes.
1. Cuanto menor sea el niño, mayor será su propensión a la diarrea y la probabilidad de que sea grave;
2.Los niños malnutridos o debilitados por enfermedades están más predispuestos a la diarrea, los mismo que los que padecen inmunodeficiencia.
3. La carencia de agua limpia y de conocimientos higiénicos contribuyen a la contaminación, lo mismo que el hacimientos y las malas condiciones sanitarias, con instalaciones inadecuadas para la preparación y refrigeración de los alimentos.Fisiopatología:
* Los gérmenes de la diarrea ejercen su acción a través de diversos mecanismos.
1. ENTEROTOXINAS: Liberadas en la luz intestinal actúan sobre la función secretora del enterocito.
2. CITOTÓXICAS: Que lesionan la mucosa intestinal y causan diarrea sanguinolenta. Ejemplo: Shiguela dysentarie, E. Coli.
INVASIÓN: De la mucosa digestiva originado destrucción celular y reaccióninflamatoria
Los agentes causales con mayor frecuencia son:
1. Salmonelas,
2. Shigellas
3. Campilobacter
4. E. Coli enteroinvasiva,
5. E.coli entero hemorrágica (este último típicamente comienza con dolores cólicos abdominales severos, que se pueden confundir con un abdomen agudo, diarrea no sanguinolenta que luego se transforma en sanguinolenta).
ETIOPATOGENIA
6. 1.- Virus.7. Rotavirus A (G1 y G3)
8. 2.- Bacterias.
9. E. Coli, Salmonella sp, Shigella, V Cholera
10. 3.- Parásitos.
11. E. Histolytica, Giardia L.
12. RESERVORIO: hombre
13. FUENTE DE INFECCION: materia fecal de hombre infectad
14. Virus: secreción nasofaringea
Fisiopatología:
Las alteraciones más graves e inmediatas asociadas a la enfermedad diarreica graveson:
1. La Deshidratación.
2. El Desequilibrio ácido-base con acidosis.
El choque, ocurrido cuando la deshidratación avanza hasta el punto de comprometer gravemente la situación circulatoria
Por que es Peligrosa la Diarrea?
1. -Deshidratación.
2. -Desnutrición.
3. -Muerte.
Evaluación DX:
El historial del paciente puede proporcional una información valiosa al respecto a laexposición de agentes infecciosos, contactos probables con alimentos contaminados.
Los hábitos dietéticos y las alergias pueden indicar intolerancia o sensibilidad a determinados alimentos
* El hacinamiento contacto entre personas aumenta la probabilidad de epidemias por un patógeno entérico.
* La edad del niño puede también orientar, P ej. La primera infancia se puede sospechar alergia ala leche o intolerancia a otros componentes de la fórmula.
* En la segunda infancia, los alimentos nuevos introducidos en la dieta con frecuencia son causantes de trastornos.
* Las diarreas inflamatorias más agudas son las infecciosas y, en estos casos, el tipo de deposiciones y los síntomas asociados aportan claves del organismo causante.
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