Sondas nasogastricas

INDICE

COLOCACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA…………………….1

INSTALACIÓN DE SONDAS VESICALES…………………………6
SIGNOS VITALES…………………………………………………….13
CARRO ROJO…………………………………………………………30
QUEMADURAS……………………………………………………….33
VENOCLISIS………………………………………………………….35
LAVADO QUIRURGICO DE MANOS……………………………...44
TIEMPOS QUIRURGICOS………………………………………….46
ANTISEPTICOS Y DESONFECTANTES…………………………47
MONITORIZACIONCARDIACA……………………………………51

COLOCACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA
OBJETIVOS
* Administrar alimentos por sonda y medicamentos a pacientes incapaces de comer o deglutir una dieta suficiente sin aspirar alimentos o líquidos hacia los pulmones
* Establecer un método para aspirar el contenido gástrico con el fin de evitar la distensión gástrica, las nauseas y los vómitos.
* Obtener contenido gástrico parasu análisis en el laboratorio.
VALORAR
* La permeabilidad de los orificios nasales y le integridad de los tejidos nasales. Verifique los antecedentes de cirugía nasal o de desviación del tabique
* Determine la presencia de reflejo nauseoso
PLANIFICACION
Antes de colocar una sonda nasogástrica es necesario determinar el tamaño de la sonda que va a ser colocada y decidir si la misma sedebe conectar o no a un sistema de aspiración
EQUIPO
* Una sonda del calibre grande o pequeño
* Guía o fiador para la sonda de calibre pequeño
* Recipiente de solución lleno de agua caliente( cuando se utiliza una sonda de plástico) o de hielo (cuando se utiliza una sonda de caucho)
* Esparadrapo hipoalergénico de 2.5cm de anchura
* Guates desechables
* Lubricantehidrosoluble
* Pañuelos faciales
* Un vaso de agua para beber
* Jeringa de 20 a 50ml con adoptador
* Recipiente
* Tira de medición de pH
* Fonendoscopio
* Toalla o empapador desechable
* Pinza o tapón(opcional)
* Aspirador si fuera necesario
* Gasas cuadradas o recipientes de plástico para muestras y venda elástica
* Imperdible y venda elástica
PREPARACIÓNAyudar al paciente a tomar una posición alta de fowler si su estado lo permite, y apoyar la cabeza obre una almohada. Con frecuencia es más fácil de deglutir en esta posición y la gravedad ayuda al avance de la sonda
Coloque la toalla sobre el pecho del paciente
DESARROLLO
1. Explique al paciente lo que piensa hacer. La introducción de una sonda naso gástrica no s dolorosa, pero es desechableporque durante su colocación se estimula el reflejo nauseoso. Busque la manera que el paciente le indique el malestar y si desea que haga una pausa en la colocación. Para esto se suele levantar un dedo o la mano
2. Lávese las manos y respete los procedimientos adecuados para el control de infecciones
3. Promocione la intimidad del paciente
4. Examine los orificios nasales delpaciente
* Pida el paciente que coloque la cabeza en hiperextension y empleando una linterna, observe la integridad de los tejidos de las fosas nasales, incluyendo la presencia de cualquier zona de irritación o erosiones.
5. Prepare la sonda
* Cuando utilicemos una sonda de caucho es necesario colocarla en hielo durante cinco minutos. Esta medida hace que la sonda sea rígida, y facilitandosu colocación.
6. Determine hasta donde hay que colocar la sonda.
* Utilice la sonda para marcar la distancia desde la punta de la nariz del paciente, hasta el extremo del lóbulo de la oreja y desde hay hasta la apéndice xifoides
7. Coloque la sonda
* Póngase los guantes
* Lubrique bien la punta de la sonda con lubricantes hidrosolubles o con agua para facilitar su colocación.* Introduzca la sonda con su curvatura natural hacia el paciente, través del orificio nasal seleccionado. pida al paciente que realice una extensión máxima del cuello e introduzca lentamente la sonda hacia la nasofaringe
* Dirija la sonda siguiendo el suelo del orificio nasal hacia el pabellón auricular de ese lado.
* Si la sonda encuentra alguna resistencia se debe retirar,...