sondas

Usos
Una sonda nasogástrica se utiliza para la alimentación y administración de drogas y otros agentes orales tales como carbón activado. Para drogas y mínimas cantidades de líquido, se utiliza una jeringa para inyección en el tubo. Para alimentación continua, se emplea un sistema basado en gravedad, con la solución siendo colocada más alta que el estómago del paciente. Si es necesariasupervisión para la alimentación, el tubo a menudo está conectado a una bomba electrónica que puede controlar y medir la ingesta del paciente y cualquier interrupción en la alimentación.
La aspiración nasogástrica (succión) es el proceso de drenar el contenido del estómago mediante el tubo. La aspiración nasogástrica se utiliza principalmente para eliminar las secreciones gástricas y aire tragado enpacientes con obstrucción gastrointestinal. La aspiración nasogástrica también puede utilizarse en situaciones de intoxicación cuando se ingiere un líquido potencialmente tóxico, para preparación antes de la cirugía bajo anestesia y para extraer muestras de líquido gástrico para análisis.
Si el tubo es para ser utilizado para el drenaje continuo, generalmente se anexa a una bolsa colectora situadapor debajo del nivel del estómago del paciente; la gravedad vacía el contenido del estómago. También puede ser añadido a un sistema de aspiración, sin embargo, este método se limita a menudo a situaciones de emergencia, ya que la succión constante fácilmente puede dañar el revestimiento del estómago. En situaciones no emergentes, se puede aplicar la aspiración intermitente dando los beneficios dela aspiración sin los efectos adversos del daño a la mucosa del estómago.
El drenaje por succión se utiliza para los pacientes que han experimentado una neumonectomía para prevenir vómitos relacionados con la anestesia y la posible aspiración de cualquier contenido de estómago. Tal aspiración representaría un grave riesgo de complicaciones a los pacientes recuperándose de la cirugía.
TiposTubo nasogástrico de poliuretano (Viasys Corflo), 8 Fr × 36 pulgadas (91 cm). Este tubo de calibre fino es apropiado para un uso más largo (hasta 4 semanas).
Tipos de sondas nasogástricas incluyen:
Catéter de Levine, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro de un lumen. Es más apropiado para la administración de medicamentos o de nutrición.1Catéter de Salem Sump, que es un tubonasogástrico de gran diámetro con doble lumen. Esto sirve para la aspiración en un lumen y ventilación en el otro para reducir presión negativa e impedir que la mucosa gástrica sea atraída hacia el catéter.1Tubo de Dubhoff, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro con un peso al final con la intención de ser estirado por la gravedad durante la inserción.2Técnicas
Antes de que una sonda nasogástricasea insertada, ésta se debe medir desde la punta de la nariz del paciente, enlazarla alrededor de su oreja y luego hasta aproximadamente 5 cm por debajo de la apófisis xifoides. El tubo es entonces marcado a este nivel para asegurar que el tubo ha sido insertado lo suficiente en el estómago del paciente. Muchos tubos estomacales y duodenales disponibles comercialmente tienen varias marcas deprofundidad estándar, por ejemplo 18" (46 cm), 22" (56 cm), 26"(66 cm) y 30" (76 cm) del extremo distal; tubos de alimentación infantiles a menudo vienen con marcas de 1 cm de profundidad. El extremo de un tubo de plástico se lubrica (anestésico local, como gel de xilocaína al 2%, puede usarse; además, un aerosol anestésico y/o vasoconstrictor nasal puede aplicarse antes de la inserción) y se introduceen una de las fosas nasales del paciente. El tubo debe orientarse hacia la parte posterior del paciente mientras éste se mueve a través de la cavidad nasal y por abajo de la garganta. Cuando el tubo entra en la orofaringe y se desliza hacia abajo en la pared faríngea posterior, el paciente puede tratar de vomitar; en esta situación al paciente, si está despierto y alerta, se le pide que imite...