técnicas de exploración del SNC

Nervio craneal

Exploración

I
Olfatorio

Se explora el sentido
de la olfacción, se le
presenta al paciente
distintos olores
familiares que no le
irriten

II
Óptico

Se debe examinar los
campos visuales de
confrontación.
Inspeccionar los fondos
de ojo con el
oftalmoscopio

Imagen

III
Oculomotor

IV Y VI
Tróclea y abducens

V
Trigemino

Inspeccione el tamaño yla
forma de las pupilas y
compare con ambos lados.
Verifique el reflejo de
acomodación, debe
medirse la constricción
pupila
Se debe examinar la
motilidad extraocular de
las seis direcciones
cardinales de la mirada.

MOTOR: Se debe palpar los
músculos temporal y
masetero.
SENSITIVO: Se debe
examinar la sensibilidad
dolorosa en la frente, los
pómulos y la mandíbula

VTrigémino

VII
Facial

REFLEJO CORNEAL: debe
ser por fuera de la visión
del paciente de
tocar
suavemente la cornea sin
rozar las pestañas
SENSIBILIDAD TÉRMICA
La técnica adecuada se
realiza con dos tubos de
ensayo, uno de ellos debe
contener agua caliente y
otro agua fría.
Se le pide al paciente que
levante las cejas, las
frunza, cierre ambos ojos
con fuerza, enseñe los
dientessuperiores
e
inferiores, que sonría e
hinche los pómulos

VIII
Vestibulococlear

IX Y X
Glosofaríngeo y vago

XI
Espinal accesorio

Evalué la condición con
una prueba del susurro.
Examinar si existe sordera,
por medio de l aprueba de
Weber y Rinner. Prueba de
Romberg

Se debe observar el
movimiento del paladar
blando, paladar duro, la
úvula y la faringe.
Reflejo nauseoso
Se lepide al paciente que
encoja ambos hombros ,
levantando contra la fuerza
de sus manos, para la
examinación atrofia o
fasiculacines del musculo
trapecio.

XI
Espinal accesorio

XII
HIPOGLOSO

Se le pide la paciente que
gire la cabeza hacia un lado,
poniendo el explorado
resistencia con su mano

Se le pide al paciente que
realice movimientos
linguales

Cuando se examine elsistema motor, debe centrarse en la postura corporal, los
movimientos in voluntarios, las características de los músculos (masa, tono y fuerza) y la
coordinación
Postura corporal
Observe la postura corporal del paciente durante el movimiento y en reposo

Movimientos involuntarios
Vigile los movimientos involuntarios como temblores tics o fasiculaciones, si se
encuentran presentes describirsu calidad, frecuencia, ritmo y amplitud

Masa muscular
Se debe inspeccionar el contorno de los músculos. Si se observa perdida de la masa
o descaste muscular se conoce como atrofia; la cual se presenta con mas
frecuencia en las manos, los hombros y los muslos

Nervio craneal

Exploración

I
Olfatorio

Se explora el sentido
de la olfacción, se le
presenta al paciente
distintosolores
familiares que no le
irriten

II
Óptico

Se debe examinar los
campos visuales de
confrontación.
Inspeccionar los fondos
de ojo con el
oftalmoscopio

Imagen

III
Oculomotor

IV Y VI
Tróclea y abducens

V
Trigemino

Inspeccione el tamaño y la
forma de las pupilas y
compare con ambos lados.
Verifique el reflejo de
acomodación, debe
medirse la constricción
pupilaSe debe examinar la
motilidad extraocular de
las seis direcciones
cardinales de la mirada.

MOTOR: Se debe palpar los
músculos temporal y
masetero.
SENSITIVO: Se debe
examinar la sensibilidad
dolorosa en la frente, los
pómulos y la mandíbula

V
Trigémino

VII
Facial

REFLEJO CORNEAL: debe
ser por fuera de la visión
del paciente de
tocar
suavemente la cornea sin
rozar laspestañas
SENSIBILIDAD TÉRMICA
La técnica adecuada se
realiza con dos tubos de
ensayo, uno de ellos debe
contener agua caliente y
otro agua fría.
Se le pide al paciente que
levante las cejas, las
frunza, cierre ambos ojos
con fuerza, enseñe los
dientes
superiores
e
inferiores, que sonría e
hinche los pómulos

VIII
Vestibulococlear

IX Y X
Glosofaríngeo y vago

XI
Espinal...