talla baja articulo

Documento descargado de http://www.elsevier.es el 04/02/2013. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

An Pediatr (Barc). 2011;75(3):204.e1—204.e11

www.elsevier.es/anpediatr

ARTÍCULO ESPECIAL

Talla baja idiopática. Revisión y puesta al día
A. Carrascosa a,∗ , A. Fernández Longás b , R. Gracia Bouthelier c , J.P. López Siguerod ,
n
M. Pombo Arias e y R. Yturriaga f , en representación del Grupo Espa˜ol de Consenso♦
a

Hospital Universitario Vall d’Hebron, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, Espa˜a
n
Hospital Universitario Miguel Servet, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Espa˜a
n
c
Hospital Universitario La Paz, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Espa˜a
n
d
Hospital Universitario CarlosHaya, Málaga, Espa˜a
n
e
Hospital Clínico Universitario Santiago de Compostela, Espa˜a
n
f
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Espa˜a
n
b

Recibido el 4 de mayo de 2011; aceptado el 5 de mayo de 2011
Disponible en Internet el 1 de julio de 2011

PALABRAS CLAVE
Talla baja idiopática;
Talla baja;
Retraso de
crecimiento;
Consenso

Resumen Con la denominación de talla bajaidiopática (TBI) se agrupan una serie de entidades
clínicas de etiología desconocida que tienen en común un retraso crónico de crecimiento con
talla inferior a −2 desviaciones estándar (DE), con preservación de la armonía entre los segmentos corporales y en las que, en su evolución espontánea, las expectativas de talla adulta son
inferiores a −2 DE. Es un diagnóstico de exclusión que exige unaevaluación clínica, bioquímica,
hormonal y molecular minuciosa con el objetivo de descartar cualquier etiología conocida del
retraso de crecimiento, especialmente el retraso constitucional del crecimiento y desarrollo
(RCCD).
La TBI es un diagnóstico frecuente entre los pacientes que consultan por retraso de crecimiento, existiendo lagunas y controversias sobre su abordaje diagnóstico yterapéutico. Este
documento de consenso recoge información actualizada sobre la definición, diagnóstico y tratamiento de la TBI, y aporta datos y recomendaciones que no han sido contemplados en
documentos anteriores.
© 2011 Asociación Española de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos
reservados.

Abreviaturas: aGnRH, Análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas;ALS, Subunidad ácido lábil (del inglés acid-labile subunit); DE,
Desviaciones estándar; DGH, Deficiencia de GH; FSH, Hormona foliculoestimulante (del inglés follicule stimulating hormone); GH, Hormona
de crecimiento (del inglés, growth hormone); IGF-I, Factor de crecimiento similar a la insulina de tipo 1 (del inglés insulin-like growth
factor-I); IGFBP, Proteína transportadora de IGFs (IGF-bindingproteína); IMC, Índice de masa corporal; LH, Hormona luteinizante (del inglés
luteinizing hormone); PEG, Peque˜o para la edad gestacional; RCCD, Retraso constitucional del crecimiento y del desarrollo; TBI, Talla baja
n
idiopática.
∗ Autor para correspondencia.
Correo electrónico: ancarrascosa@vhebron.net (A. Carrascosa).
♦ El listado de los miembros del Grupo Espa˜ol de Consenso sepresenta en el Anexo 1.
n
1695-4033/$ – see front matter © 2011 Asociación Española de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.anpedi.2011.05.007

Documento descargado de http://www.elsevier.es el 04/02/2013. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

204.e2

KEYWORDS
Idiopathic shortstature;
Short stature;
Growth disorders;
Consensus

A. Carrascosa et al

Idiopathic short stature. A literature review and update
Abstract Idiopathic short stature (ISS) refers to all clinical conditions involving an alteration
of growth (height < −2 SD) of unknown cause, with preservation of proportionality among body
segments, with the expectation of adult height < −2 SDS, and in...