tarea

ETIOLOGIA DEL ALDOSTERONISMO PRIMARIO
HIPERALDOSTERONISMO IDIOPÁTICO (HAI) O HIPERPLASIA BILATERAL IDIOPÁTICA.
Es la causa más frecuente.
Se caracteriza por hiperplasia de ambas glándulas suprarrenales, con o sin nódulos.
Estos pacientes suelen responder a la angiotensina II.
ADENOMA PRODUCTOR DE LA ALDOSTERONA O SÍNDROME DE CONN
Son tumores benignos de la zona glomerular de pequeñotamaño y bien encapsulados.
Suelen responder pobremente a la acción de la angiotensina II
Tiene una prevalencia del 4% de los pacientes con HAP.
CARCINOMA ADRENAL PRODUCTOR DE LA ALDOSTERONA
Bastante infrecuente, se sospecha ante la presencia de tumores adrenales mayores de 4cm.
Además de aldosterona suelen producir otras hormonas adrenales.
HIPERALDOSTERONISMO SUPRIMIBLE CONGLUCOCORTICOIDES
Es una forma rara de HAP es de herencia autosómica dominante.
Se asocia a diferentes grados de hiperaldosteronismo.
En los sujetos afectados, la producción de aldosterona tiene lugar en la zona fascicular en vez de en la glomerular.
Es suprimible por los glucocorticoides.
HIPERALDOSTERISMO FAMILIAR DE TIPO II
Se caracteriza por la aparición familiar de HAP originado por adenoma,hiperplasia bilaterial o ambos.
Se transmite por herencia autosómica dominante.

Porque se da la alcalosis metabolica
En la alcalosis metabólica de origen renal (ej: hiperaldosteronismo primario), existe un aumento del bicarbonato a nivel del líquido extracelular asociado a un incremento del volumen del mismo generado por un aumento transitorio de la reabsorcion renal de Na+ y de la excreciónneta de ácido 
HIPOPOTASEMIA CONCEPTO
La hipopotasemia, también conocida como hipokaliemia o hipocaliemia, es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del cuerpo, el cual se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l.
Aumento en las pérdidas de potasio
El aumento en las pérdidas de potasio se puede producirpor diferentes maneras:
pérdidas a través del tubo digestivo: vómitos, aspiración gástrica;
diarreas: de causas infecciosas;
tumores intestinales;
fístulas digestivas;
abusos de laxantes;
cortocircuito íleo-yeyunal;5 6
a través de la piel (sudoración abundante): la causa más importante la pérdida renal;7
aldosteronismo: aumento en la concentración de la renina (que hace que aumente laaldosterona);
la hiperglucemia, por la diuresis que provoca;
diversos síndromes: síndrome de Bartter, síndrome de Liddle, síndrome de Cushing, síndrome de Zollinger-Ellison, síndrome de Verner-Morrison (cólera pancreático), síndrome de malabsorción;
acidosis tubular renal (proximal y distal);
acción de fármacos: algunos fármacos favorecen la entrada del potasio en la células y causan unahipopotasemia de pequeña magnitud; otros, como los diuréticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida), diuréticos de asa, etc., aumentan la eliminación del potasio y pueden ocasionar hipopotasemia.
REDESTRIBUCIÓN
Principalmente debido a la estimulación de la bomba Na/K ATP, lo cual aumenta el intercambio del sodio y del potasio (aumentando el primero y disminuyendo este último en elespacio extracelular)
Fármacos: Insulina exógena, B-adrenérgicos, sustancias alcalinas
Alcalosis metabólica
Insulinoma
Feocromocitoma
Tipos clínicos de hipopotasemia
hipopotasemia leve (K+ = 3 – 3.5 mmol/L)
hipopotasemia moderada (2.5 – 3.0 mmol/L)
hipopotasemia grave (K+ < 2.5 mmol/L) o intolerancia oral
Síntomas
El potasio es el principal catión intracelular del ser humano por lo cual tieneuna gran cantidad de funciones fisiológicas, las cuales al existir una alteración en la homeostasis del ion produce una serie de anormalidades. Dentro de las funciones del potasio destacan:
Regula el contenido en agua de las células, impidiendo su fuga.
Mantiene el equilibrio ácido-base y, junto con el sodio, regulariza la cantidad y el reparto normal del agua en el organismo. En equilibrio...