Tarea!

DIRECCION GENERAL DE EDUCACION TECNOLOGICA INDUSTRIAL
CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO y de servicios No.78.

Alumno(a):
Del Angel Ojeda Lizeth

Especialidad:
Laboratorista Clínico

Modulo IV
Materia:
Identificar Leucemias y Realizar
Técnicas de Valoración Hemostática

¿QUE ES LA HEMOSTASIA?
Hemostasia o hemostasis es el conjunto de mecanismos aptos para detener losprocesos hemorrágicos; en otras palabras, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre en estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos. La hemostasia permite que la sangre circule libremente por los vasos y cuando una de estas estructuras se ve dañada, permite la formación de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente reparar el daño y finalmente disolver el coágulo.COMPONENTES DE LA HEMOSTASIA
Componentes extravasculares: Piel, Grasa subcutánea, Líquido tisular
Componentes Vasculares: Vaso sanguíneo Plaquetas, Factores de la coagulación
En condiciones normales, los vasos sanos están recubiertos internamente por una capa de células endoteliales, que forman el endotelio. Este tejido es antitrombogénico, es decir:
* protege de la activación de las plaquetas,sintetizando prostaciclina (PGI2) ymonóxido de nitrógeno (NO); estos dos mediadores son potentes vasodilatadores, e inhibidores de la agregación plaquetaria, cuya síntesis se estimula durante el proceso de coagulación por mediadores como la trombina y citoquinas;
* regula negativamente la coagulación, sintetizando trombomodulina, heparina e inhibidores de la vía del factor tisular entre otrasmoléculas, cuya función es inactivar la trombina y los factores de coagulación;
* regula la fibrinólisis, sintetizando moléculas del sistema fibrinolítico, como t-PA, una proteasa que corta el plasminógeno para producir plasmina, que a su vez corta la fibrina, disolviendo así el trombo o coágulo.
Externamente al endotelio se encuentra el subendotelio (el tejido conectivo subendotelial), que esun tejido trombogénico: es el lugar de adhesión de las plaquetas y de activación de la coagulación. Ello se debe a que este tejido está compuesto de macromoléculas (sobre todo colágeno y miofibrillas) que pueden desencadenar la activación del proceso de hemostasis. En tejidos sanos, el subendotelio está recubierto por el endotelio, y por tanto fuera del alcance de las plaquetas. Sin embargo,cuando se produce daño tisular, los vasos se rompen y el subendotelio entra en contacto con la sangre:
* las plaquetas entran en contacto con el colágeno de la matriz extracelular, lo que provoca su activación y el inicio del proceso de hemostasis;
* el factor tisular entra en contacto con el factor de coagulación VII, activándolo, lo que desencadena la vía extrínseca de lacoagulación.
Elactor principal de la hemostasis son las plaquetas, los elementos más pequeños que circulan en la sangre (2 a 5 μm), de forma discoide, anucleados, con una vida media de 10 días y en una concentración plasmática de 150 a 400x10^9/L. Las plaquetas se originan a partir del citoplasma de los megacariocitos y presentan todos los orgánulos de una célula normal.
El plasma contribuye a la hemostasis en lacoagulación y la fibrinólisis. La formación de un trombo intravascular estable depende de la conversión de la proteína plasmática soluble, el fibrinógeno, en un coágulo de fibrina. Ocurre un mecanismo similar cuando la sangre coagula fuera del cuerpo, y las diversas teorías de la coagulación sanguínea se basan en gran parte en pruebas in vitro. No siempre es segura la relación precisa entre éstos yla coagulación intravascular, pero son de gran valor en el diagnóstico y la clasificación de gran parte de los trastornos hemorrágicos.

En la sangre hay factores que fomentan la coagulación, factores que inhiben y factores que disuelven fibrina precipitada. Normalmente estos se mantienen en delicado equilibrio. En caso de lesión, los factores son benéficos para restringir la pérdida de...