TAXONOMIA NANDA

Campus Celaya-Salvatierra
CelayaDivisión de Ciencias de la Salud e Ingenierías

M.C.E. María de Jesús Jiménez González

Campus Celaya Salvatierra

3 Niveles

DOMINIO

CLASE

DIAGNÓSTICO

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DOMINIO (13): Esfera de actividad, estudio o interés.
Dominio

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

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Promoción dela salud
Nutrición
Eliminación/intercambio
Actividad/reposo
Percepción/cognición
Autopercepción
Rol/relaciones
Sexualidad
Afrontamiento/tolerancia al estrés
Principios vitales
Seguridad/ protección
Confort
Crecimiento/desarrollo

CLASE

(47): Es una subdivisión de un grupo mayor; una

división de las personas o cosas por su calidad, rango o grado.
Dominio

Clase

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Dominio 2 NUTRICIÓN
Clase 1
Clase 2
Clase 3
Clase 4
Clase 5

Ingestión
Digestión
Absorción
Metabolismo
Hidratación

DIAGNÓSTICO ENFERMERO

(206): Es un juicio clínico sobre una
respuesta de una persona, familia o comunidad a problemas de salud reales o
potenciales, o a procesos vitales, que proporciona la base para la terapia
definitiva para el logro deobjetivos de los que la enfermera es responsable.

Dominio 2: NUTRICIÓN

Dominio

Clase 1: Ingestión

Clase

Diagnóstico
enfermero

•
•
•

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Deterioro de la deglución
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las
necesidades
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las
necesidades

DOMINIO
CLASE
DX
ENF

DX
ENF

CLASE

DX
ENF
DXENF

CLASE
DIAGNÓSTICO
ENFERMERO

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NUTRICIÓN

INGESTIÓN

DIGESTIÓN

ABSORCIÓN

HIDRATACIÓN
METABOLISMO

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Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las
necesidades (0001)
(1975, 2000)

Dominio 2: Nutrición
Clase 1: Ingestión

Definición Aporte de nutrientes que excede las necesidades básicas.
Característicasdefinitorias
Factores biológicos
Factores económicos
Incapacidad para absorber los
nutrientes
Incapacidad para digerir los
nutrientes

Incapacidad para ingerir los
alimentos
Factores psicológicos

Factores relacionados
Aporte excesivo en relación con las
necesidades metabólicas
Pág. 76
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EJE (7): Dimensión de la respuesta humana que se considera en el
procesodiagnóstico. Estos pueden ser explícitos o implícitos.
Permiten una ordenación.
1. CONCEPTO DIAGNÓSTICO: elemento principal o
fundamental -la raíz- de la formulación diagnóstica.

parte

esencial

y

• Intolerancia a la actividad
• Sufrimiento espiritual

2. SUJETO DEL DIAGNÓSTICO: la/s persona/s para la que se formula un
diagnóstico determinado
• Individuo
• Familia
• Grupo
•Comunidad

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3. DESCRIPTOR: juicio que limita o especifica el significado de un diagnóstico
enfermero
Anticipado
Aumentado
Bajo
Comprometido
Defensivo
Deficiente
Deplecionado
Desequilibrado
Desorganizado
Deteriorado
Disfuncional
Desproporcionado
Disminuido
Disposición para mejorar
Efectivo etc.

4. LOCALIZACIÓN: consiste en las partes o regionescorporales (tejidos,
órganos, regiones o estructuras anatómicas)
Auditivo
Cardiopulmonar
Cerebral
Gastrointestinal membranas mucosas Gustativo
Oral
Olfatorio
Renal
Urinario
Vascular periférico
Visual
Neurovascular periférico

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Cutáneo
Intracraneal
Táctil
Piel

5. EDAD: duración de tiempo o intervalo durante el cual ha existido un
individuo.
FetoNeonato
Lactante
Niño pequeño
Preescolar
Escolar
Adolescente
Adulto
Anciano
6. TIEMPO: duración del concepto diagnóstico.
• Agudo
• Crónico
• Intermitente
• Continuo
7. ESTADO DEL DIAGNÓSTICO: posición o rango en el continnum de la salud.
Bienestar
Riesgo
Real
Salud

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Manejo inefectivo del régimen terapéutico

Manejo inefectivo del régimen terapéutico...