TDAH M

Desarrollo y curso
Aparece en la primera infancia . El TDAH se identifica
mas frecuentemente durante la escuela primaria.
Algunos individuos tienen un curso que empeora con
la aparición de los comportamientos antisociales.
En la etapa preescolar, la principal manifestación es
la hiperactividad.

Factores de Riesgo y
Pronostico
Temperamental:
El TDAH se acompaña de menor inhibición conductual yde
mayores esfuerzos por controlarse o ponerse frenos, de
emotividad negativa.
Ambiental:
El peso al nacer muy bajo , multiplica el riesgo de TDAH de
dos a tres veces. Puede haber antecedentes de maltrato
infantil, negligencias, múltiples casas de acogida temporal.

Genético y Fisiológico:
Es mas frecuente entre los familiares bilógicos de
primer grado. La Heredabilidad es considerable. No
estaasociado con rasgos físicos específicos .

Modificadores del curso:
Los patrones de interacción familiar en la primera
infancia normalmente no causa TDAH pero pueden
influir en su curso.

Aspectos diagnósticos
relacionados con la
cultura
Las diferencias entre las prevalencias del TDAH de
diferentes regiones parecen ser atribuibles principalmente a
las diferentes practicas diagnosticas ymetodológicas. No
obstante, también puede haber una variación cultural en las
actitudes hacia los comportamientos de los niños o su
interpretación.

Las evaluaciones de síntomas de los informantes
podrían verse influidas por el grupo cultural del niño
y del informante, lo que indica que en la evaluación
del TDAH es importante que la practica clínica sea
culturalmente apropiada.

Dx. Diferencial
1. TrastornoNegativista Desafiante:
Los individuos se resisten a realizar un trabajo o las tareas
escolares que requieren dedicación, porque se resisten a
moldearse a las exigencias de los demás. Su comportamiento
se caracteriza por la negatividad, la hostilidad y el desafío.

2. Trastorno Explosivo Intermitente:
Este trastorno y el TDAH comparten altos niveles de conducta
impulsiva. Los individuos muestranuna hostilidad pronunciada
hacia los otros, que no es característica del TDAH, y no
presentan los problemas para sostener la atención que se
observan en el TDAH.
El trastorno explosivo intermitente es raro en la infancia, y se
puede diagnosticar en presencia de un TDAH.

3. Otros Trastornos del Neurodesarrollo:
La actividad motora elevada, que puede ocurrir en el TDAH, se
debe distinguir delcomportamiento motor repetitivo que
caracteriza al trastorno de movimientos estereotipados y a
algunos casos de trastorno del espectro autista.

4.Trastorno Especifico de Aprendizaje:
Los niños con este trastorno pueden parecer inatentos por su
frustración, su falta de interés o su capacidad limitada. Sin
embargo, en algunos individuos con este trastorno que no
tienen TDAH la inatención no conllevadeterioros fuera del
trabajo académico.

5.Discapacidad Intelectual (Trastorno del
Desarrollo Intelectual):
Los síntomas del TDAH son frecuentes en los niños que se
encuentran en situaciones académicas que no son las
apropiadas para su capacidad intelectual.
El diagnostico del TDAH en caso de incapacidad intelectual
requiere que la inatención o la hiperactividad sea excesiva
para la edad mental.6.Trastorno del Espectro Autista:
Los individuos con este trastorno y los que presentan TDAH
muestran inatención, disfunción social y un comportamiento
difícil de manejar.
Los niños con trastorno del espectro autista pueden tener
rabietas por su incapacidad de tolerar los cambios en el curso
de los acontecimientos esperados.
Los niños con TDAH pueden portarse mal o tener una rabieta
durante unatransición importante a causa de su impulsividad
o de su bajo autocontrol.

7. Trastorno de Apego Reactivo:
Los niños con este trastorno pueden mostrar desinhibición social
pero no todos los síntomas centrales del TDAH. Muestran rasgos
como la falta de relaciones duraderas, que no son característicos
del TDAH.

8. Trastorno de Ansiedad:
Este trastorno y el TDAH comparten los síntomas de...