tecnicas de enfermeria


6. Cómo resolver los errores en la comunicación personal


6.1.Técnicas para el control de la ansiedad
La enfermería es una profesión especialmente vocacional de ayuda y cuidados. Su práctica conlleva una gran responsabilidad, relaciones interpersonales y exigencias sociales, lo que hace que este colec- tivo sea muy vulnerable a experimentar ansiedad. Entre los factores que se apuntancon más frecuen- cia como posibles desencadenantes de esta ansiedad destacan aquellos que surgen de la propia tarea en sí, así como aquellos que están relacionados con la propia organización (ver tabla 6).




TABLA 6. Factores relacionados con la ansiedad del profesional de enfermería








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Pero, ¿qué es la ansiedad? La ansiedad es una respuesta adaptativa de nuestroorganismo ante una situación de peligro o de amenaza. El organismo humano reacciona con un incremento importante de la activación de la rama simpática del sistema nervioso autónomo ante estímulos que constituyen un peligro para su integridad. La finalidad es poner a disposición del organismo unos recursos excepcio- nales, principalmente un aumento en el nivel de activación fisiológica y cognitiva, parafacilitar la res- puesta del organismo ante los nuevos estímulos y sus posibles consecuencias. De esta forma la per- sona puede percibir mejor la nueva situación, interpretar más rápidamente lo que le demanda, decidir cuál debe ser la conducta o conductas que hay que llevar a cabo y realizar ésta de la forma más rápi- da e intensa posible.
Suponemos que la sobrerrespuesta psicológica ante elpeligro procede de nuestros antepasados, que en su mayor parte habitaron en medios físicamente hostiles. En esos momentos, una respuesta de alarma debía ser esencial para la supervivencia. Sólo en años recientes desde el punto de vista evolu- tivo hemos vivido en un ambiente más seguro físicamente pero que plantea continuas amenazas psi- cológicas. Frente a estas nuevas demandas, las reaccionespsicofisiológicas ya no son útiles para enfren- tarnos a estos estresores y por tanto ya no resultan adaptativas. Ante una situación que plantea demandas psicológicas a la persona, resulta inadecuado huir o atacar, dado que no hay posibilidad de daño físico, y lo que se necesita es reaccionar con precaución, reflexivamente. Este es un excelente ejemplo de cómo una respuesta o un patrón derespuestas inicialmente tan adaptativo como para que
84 dependa de él la supervivencia de la especie, puede dejar de ser útil e incluso convertirse en una res- puesta desadaptativa y peligrosa para la integridad física y psicológica del individuo cuando cambian las condiciones que la han provocado.
La activación general del organismo se produce en tres niveles: físico, cognitivo y motor. El nivelfisiológico, se corresponde con las sensaciones corporales y los cambios físicos que se experimentan cuando se tiene ansiedad. Las repuestas fisiológicas que aparecen cuando nos alteramos son propias de cada uno de nosotros, aunque las más comunes son; aumento del ritmo cardiaco, de la presión arte- rial, sudoración o rigidez muscular. Incluso pueden aparecer mareos, dolor de cabeza, vómitos ysen- sación de falta de aire, de opresión en el pecho, hormigueos o temblores. Por su parte, el nivel cogni- tivo, hace referencia a nuestros pensamientos, lo que esperamos o creemos que va a suceder. Generalmente, surgen pensamientos negativos o de daño, así como ideas de amenaza y preocupación. Y por último, en el nivel motor, aparecen las conductas que realizamos cuando tenemosansiedad y con frecuencia son respuestas de escape y de evitación de la situación que se tema.
Estos tres niveles de respuesta están relacionados entre sí, de modo que ante una situación ansio- sa se activan los tres (ver figura 3). Es decir, siempre existe una respuesta fisiológica (cómo reacciona mi cuerpo; con taquicardia, sudoración, contracción muscular, etc.), una respuesta cognitiva (cómo...