tecnico en quimica

Rotura del Tendón de Aquiles. Tratamiento
18-03-2006  ¦  Biolaster
El Aquiles es el tendón conjunto de los músculos gemelos y sóleo, cuya rotura es una lesión importante que se produce con cierta frecuencia en el deporte de élite o profesional pero, sobre todo, entre los aficionados de práctica deportiva esporádica. La rotura del tendón de Aquiles es una lesión grave e invalidante, de ahí laimportancia de un correcto y rápido diagnóstico que permita un tratamiento reparador satisfactorio en cuanto a resultado final.

Describimos en esta ocasión una lesión interesante que se produce con cierta frecuencia en el deporte de élite pero, sobre todo, entre los aficionados de práctica deportiva esporádica que, por su media de edad, están más expuestos a padecerla. La rotura del tendón deAquiles es una lesión grave, invalidante, que debe ser muy bien reparada si pretendemos evitar complicaciones y secuelas posteriores.
Mencionamos en el artículo la facilidad con la que se indica el tratamiento conservador con todo lo que entraña de inmovilización prolongada, atrofia y riesgo de restitución funcional insuficiente.
Recomendamos, pues, la lectura del artículo para adquirir unainformación que en el futuro pueda ayudarnos a establecer nuestro propio criterio para aceptar la propuesta de tratamiento o consultar una segunda opinión para saber si es el más adecuado en nuestro caso.

Rotura del Tendón de Aquiles

El Aquiles es el tendón conjunto de los músculos gemelos y sóleo. Es un potente y largo tendón sobre el que se ha vertido mucha literatura y miles de citascotidianas por su referencia en la épica griega. Existe una cierta confusión de términos cuando se habla del "talón de Aquiles" que es una expresión mucho más literaria. Estamos hablando de lo mismo pero de forma inapropiada. El talón es la zona de apoyo posterior del pie que corresponde al calcáneo y su envoltura grasa. Desde el calcáneo parte el tendón hacia la pierna. Si el flechazo lo recibió Aquilessobre el tendón, debiéramos hablar siempre de "tendón de Aquiles" pero dejaremos la incorrección anatómica en beneficio de la literaria que, al fin y al cabo, le ha prestado tanta notoriedad a través de la Historia.
Puede ser completa o incompleta, con gran dificultad en ocasiones para diferenciar una u otra forma. En los deportistas jóvenes no es una lesión frecuente aunque sí bien conocida yestudiada. Se produce con mayor frecuencia en adultos mayores de 30 años en los que las condiciones de vascularización del tendón no son óptimas.
En los jóvenes puede ocurrir por varios motivos, casi todos ellos basados en condiciones predisponentes como una desviación anatómica de los ejes del tobillo que esté provocando una tracción anormal, malos gestos técnicos repetidos o por la aplicación decorticoides.
La causa traumática más común es la contracción brusca del tendón. Hay que tener en cuenta que el Aquiles es un tendón biarticular; une rodilla y tobillo en un movimiento sincronizado que exige la relajación en un extremo cuando lo contraemos en el otro. Su misión de impulso durante la marcha o el salto, utiliza un punto de apoyo en las cabezas de los metatarsianos, una flexiónplantar del pie y una extensión de la rodilla. Los movimientos sincronizados de este mecanismo pueden alterarse por una descoordinación motora y provocar una tensión brusca que llegue a romper el tendón.
De forma general, el tendón se rompe porque le exigimos una contracción más allá de sus límites de elasticidad, porque realizamos una flexión dorsal del pie muy brusca con la rodilla estirada o porqueestiramos la rodilla cuando el pie está en esa flexión dorsal.
El tendón suele romperse en la zona de peor vascularización, entre 2 y 6 cms. por encima de su inserción en el calcáneo, en el punto en el que la vascularización es más pobre. Su irrigación procede fundamentalmente de la fascia que lo cubre pero es menor precisamente en ese punto que sufrirá más que el resto del tendón con los...