Tecnólogo Médico

Universidad San Sebastián Facultad de ciencias de la Salud Carrera de Tecnología Médica

4 de Diciembre, 2012

Implicancias de la Epilepsia

Review Paz Díaz Silva

Resumen La Epilepsia es el trastorno neurológico más común en el mundo y no tiene una cura definitiva más que con cirugía, por lo que todos los estudios actuales tienen como propósito saber cuáles son los procesos involucradospara así controlar de la mejor manera la enfermedad y que pueda ayudar a personas de todos los estratos sociales y no sólo a la gente que puede pagar los tratamiento más caros. Otro factor importante es poder ayudarlos a tener una mejor calidad de vida ya que este trastorno si bien puede ser controlada al mismo tiempo puede llegar a ser un problema a la hora de desarrollar actividades cotidianasya que cargan con la epilepsia como si fuera un estigma psicosocial lo que afecta a la hora de conseguir trabajo o relacionarse socialmente. Introducción La epilepsia es un trastorno neurológico y su principal causa es “La estimulación espontanea, sincronizada y masiva de grandes poblaciones de neuronas” [1] generando variados síntomas tales como mareos, destellos de luz, sudoración, vasodilatacióny las características convulsiones. La epilepsia muchas veces viene acompañada de otras enfermedades tales como depresión, migraña y predisposición a sufrir enfermedades óseas por nombrar algunas de las más importantes y no solo es un trastorno que afecta a la salud de las personas sino que también es problema a la hora de buscar trabajo o rodearse de gente, y puede afectar a familias enteras yaque a pesar de ser una enfermedad común del sistema nervioso los costos de tratamiento siguen siendo muy elevados para personas de escasos recursos las que no pueden acceder a los tratamientos más eficientes o definitivos como podrían ser las operaciones.

Figura 1: Visualización esquemática del cerebro y zonas de este que se ven afectadas al momento de sufrir un ataque epiléptico.[1]Detección de la epilepsia La epilepsia es un trastorno que puede afectar distintas regiones del cerebro provocando distintos tipos según la región afectada. Para tratar a las personas epilépticas se les hacen estudios no invasivos como electroencefalograma o resonancia magnética y TAC, así se detecta la zona que sufre el trastorno y se logra dar el tratamiento adecuado para cada caso. En algunos casoslos tratamientos no dan los resultados esperados y se recurre a otro tipo de monitoreo para saber en qué lugar exacto se encuentra el trastorno neuronal y así dar paso a una cirugía. Para encontrar la zona epileptogénica se utiliza distintos métodos invasivos como electrodos en profundidad, rejillas subdurales, tiras subdurales y electrodos intracraneales, los que son puestos bajo el cráneo endistintas partes del cerebro para localizar la zona epileptogénica que será removida después en cirugía, estos métodos se dejan en el paciente hasta que se monitoreen convulsiones las que dan la localización del cerebro que está siendo afectada y que será removida. Este tipo de técnicas trae consigo complicaciones como sangrado, infección, edema, etc pero es en un porcentaje bajo de los casos. Lastécnicas invasivas han mejorado en los últimos 20 años convirtiéndose en factores clave para el mejoramiento de pacientes para los cuales el tratamiento convencional con fármacos no da resultado resultando siendo herramientas importantes a la hora de detectar las zonas específicas dando una definición detallada de donde sucede el trastorno neural para la operación. [2]

Figura 2: Video EEG continuono puede localizar foco epileptogénico, probablemente frontotemporal izquierdo. [3]

La epilepsia y enfermedades comorbidas La epilepsia de por sí es una enfermedad grave del sistema nervioso por lo que las personas que sufren de estos trastornos no quisieran además tener que afrontarse a otras enfermedades, sin embargo se ha demostrado que “entre 26.8 y 84% de los pacientes con epilepsia...