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OCLUSIÓN NORMAL Y PATOLÓGICA

Tema 1. LA OCLUSIÓN EN ODONTOLOGÍA. CONCEPTOS BÁSICOS.

- La oclusión es la ciencia que estudia las relaciones estáticas y dinámicas,
fisiológicas o patológicas, de las caras oclusales entre sí y su relación con la ATM, el
periodonto y el sistema neuromuscular. Está regida por la dinámica mandibular.
- ¿ Por qué entrecomillamos las palabra normal? Pq por “normal”entendemos
“fisiológico”, es decir, que la oclusión del paciente no presenta patología. En una
oclusión fisiológica podemos encontrar signos, pero no síntomas de disfunción. Y es
que en una oclusión ideal ningún componente del aparato estomatognático debe ser
lesivo para los demás.
- Para comprender claramente el significado de oclusión debemos recordar
previamente algunos términos:

1.-ODONTOLOGÍA: Ciencia que estudia las estructuras, funciones y enfermedades
de los dientes.
2. ESTOMATOLOGÍA: Estudio de las estructuras, funciones y enfermedades de la
boca. Constituye una especialidad de la carrera de Medicina.
A lo largo de la historia española ha habido sucesivas variaciones en la regulación
de dicho título. La Odontología llega por primera vez a a la universidad en 1901 con
la creacióndel título de Odontólogo. En 1948 se crea el Título de Estomatólogo,
como especialidad de la carrera de medicina. Este título desaparece en 1987 con la
creación del actual título de Odontólogo, independiente de la medicina y que
pretende igualar los estudios de la odontología al resto de Europa y América.

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3. APARATO ESTOMATOGNÁTICO: constituye el conjunto funcional integrado por
ATM,complejo neurológico, musculatura masticatoria, huesos, dientes, periodonto,
sistema vascular y tejidos blandos.
Todos

los

componentes

del

aparato

estomatognático

se

encuentran

interrelacionados entre sí.
¿Por qué se dice aparato y no sistema? Mientras los dos constituyen un conjunto de
órganos con una funcion común, los órganos en un aparato tienen diferente origen
embriológico y en un sistemacomparten el origen embriológico.
4.- OCLUSIÓN: es la relación de contacto funcional entre los dientes superiores e
inferiores.

Implica el acto de cierre de ambos maxilares con sus respectivos arcos dentarios
como resultado de la actividad neuromuscular mandibular.

¿CUÁNDO PODEMOS DECIR QUE HAY SALUD EN OCLUSIÓN? (VÍDEO
DIAPOSITIVA 6) cuando se realizan los movimientos mandibulares de formaarmónica tal y como se muestra en el vídeo.

En el estudio de la oclusión debemos considerar los siguientes factores: contactos
oclusales entre dientes sup e inf, su alineación, la sobremordida, que determina la
porción de incisivo inferior cubierta por el superior, el resalte, que mide la distacia
horizontal entre incisivos sup e inf, así como la relación entre los dientes y sus
estructura desoporte.

En una oclusión fisiológica los dientes clave son los primeros molares y existen 138
contactos cuando los 32 dientes entran en contacto.

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Vamos a realizar una distinción entre oclusión ideal, fisiológica y no fisiológica.

La oclusión ideal es aquélla en la que existe: Normalidad anatómica y funcional,
Ausencia de síntomas y signos funcionales y Salud, función, comodidad y estética.

Enuna oclusión fisiológica podemos encontrar, en cambio, diferentes grados de
maloclusión anatómica, pero existe adaptación a ella. No hay sintomatología pero sí
puede haber signos clínicos. (preguntar: Diferencia entre signo: objetivo, síntoma:
subjetivo).

Por último, la oclusión no fisiológica es en la que existe una alteración o trastorno de
la normalidad funcional. Observamos disarmoníasoclusales y sintomatología
funcional.
Como ejemplo, vamos

ver un vídeo introductorio de los movimientos de la

mandíbula en oclusión fisiológica. Primero, en el plano frontal.

Okeson considera que existe salud en oclusión cuando se cumplen los siguientes
requisitos:

1. Cuando se cierra la boca todos los dientes posteriores contactan de manera
uniforme y simultánea. Los dientes anteriores también...