TEMA monografia pediatria internado

TRABAJO DE INESTIGACIÓN DE PEDIATRÍA.

TEMA.

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS ALTAS Y BAJAS.

CATEDRÁTICA.

DRA. ALBAN JESSICA.

ALUMNO.

BYRON FREIRE QUIZHPE

AÑO LECTIVO.

INTERNADO
2014 – 2015

INFECCIÓN URINARIA EN NIÑOS
Es una infección de las vías urinarias. Este artículo aborda las infecciones urinarias en niños.
La infección puede afectar diversas partes de las vías urinarias, como:
Lavejiga, también llamada cistitis.
Los riñones, también llamada pielonefritis.
La uretra, el conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera.
Causas
Las infecciones urinarias pueden ocurrir cuando las bacterias entran a la vejiga o a los riñones. Estas bacterias son comunes en la piel alrededor del ano. También pueden estar presentes cerca de la vagina.
Normalmente, no hay ninguna bacteria en lasvías urinarias. Sin embargo, ciertas cosas pueden facilitar la entrada o permanencia de bacterias en dichas vías urinarias. Éstas abarcan:
Un problema en las vías urinarias, llamado reflujo vesicoureteral. Esta afección, que normalmente está presente al nacer, permite que la orina fluya de nuevo hacia los uréteres y los riñones.
Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro (como elmielomeningocele, lesión de la médula espinal, hidrocefalia) que dificultan vaciar la vejiga.
Baños de burbuja o prendas de vestir demasiado estrechas (niñas).
Cambios o anomalías congénitas en la estructura de las vías urinarias.
No orinar con la suficiente frecuencia durante el día.
Limpiarse de atrás (cerca del ano) hacia adelante después de ir al baño. En las niñas, esto puede llevar bacterias hasta laabertura por donde sale la orina.
Las infecciones urinarias son más comunes en las niñas. Pueden ocurrir generalmente alrededor de los tres años, a medida que los niños empiezan con la educación de los esfínteres. Los niños incircuncisos tienen un riesgo ligeramente más alto de infecciones urinarias antes del primer año de vida.
Síntomas
Los niños pequeños con infecciones urinarias pueden tenerfiebre, inapetencia, vómitos o no tener síntomas en absoluto.
La mayoría de las infecciones urinarias en los niños sólo comprometen la vejiga. Si la infección se disemina a los riñones (denominada pielonefritis), puede ser más seria.
Los síntomas de una infección vesical en niños abarcan:
Sangre en la orina
Orina turbia
Olor de la orina fuerte o maloliente
Necesidad urgente o frecuente de orinarIndisposición general (malestar)
Dolor o ardor al orinar
Presión o dolor en la parte inferior de la pelvis o en la región lumbar
Problemas de enuresis después de que el niño ha sido educado en el control de esfínteres
Los síntomas de que la infección puede haberse diseminado a los riñones abarcan:
Escalofrío con tembladera
Fiebre
Piel caliente o enrojecida
Náuseas
Dolor de costado o de espalda
Dolorintenso en el área abdominal
Vómitos
Pruebas y exámenes
Se necesita una muestra de orina para diagnosticar una infección urinaria en los niños. La muestra se examina bajo un microscopio y se envía a un laboratorio para realizar un urocultivo.
En los niños que no tienen control de esfínteres, obtener una muestra de orina puede ser difícil. El examen no puede hacerse usando un pañal mojado.
Lasmaneras de recoger una muestra de orina en niños muy pequeños abarcan:
Bolsa de recolección de orina: se coloca una bolsa plástica especial sobre el pene del niño o la vagina de la niña para recoger la orina. Este no es el mejor método debido a que la muestra puede contaminarse.
Urocultivo en muestra por sondaje: una sonda plástica (catéter) puesta dentro de la punta del pene en los niños odirectamente dentro de la uretra en las niñas, recoge la orina directamente de la vejiga.
Recolección de orina suprapúbica: se coloca una aguja a través de la piel de la parte baja del abdomen y los músculos, dentro de la vejiga, y se utiliza para recoger la orina.
Si ésta es la primera infección urinaria de su hijo, se pueden llevar a cabo exámenes imagenológicos para averiguar la causa de la infección o...