tema13: Enfermedad

TEMA 13
ENFERMEDAD. SÍNDROME NEOPLÁSICO

1.- Enfermedad. Síndrome. Signo y síntoma.
2.-Historia clínica. Fases evolutivas de una enfermedad.
1. Interrogatorio.
2. Exploración fisica.
3. Diagnóstico.
3.-Constitución. Concepto.
1. Factores condicionantes.
2. Tipos constitucionales.

4.-Herencia. Fenotipo y Genotipo.
Enfermedad congénita.
Enfermedad hereditaria.
Enfermedadcromosómica.

5.- Síndrome neoplásico:
Factores oncogénicos.
Antígenos tumorales.
Fisiopatología del cáncer.
Tratamiento.

6.- Alimentación y Cáncer.
7.- Prevención del Cáncer.



1.- ENFERMEDAD.
Se define como el conjunto de alteraciones que aparecen en nuestro organismo ya sean estructurales o funcionales. Normalmente produce un modo de vida anómalo que puede ser transitorio o definitivo.Siempre que estudiamos una enfermedad distinguimos :

1. Etiología . Estudia la causa de la enfermedad.
2. Patogenia. Estudia los mecanismos por los que se desencadena la enfermedad. Va unida a la etiología, por lo que a veces se habla de etiopatogenia.
3. Fisiopatología. Explica el origen y significado de las manifestaciones de la enfermedad.
4. Anatomía patológica. Estudia las alteraciones enórganos y tejidos macro y micro.
5. Sintomatología o semiótica. Estudia los síntomas y signos. Síntoma es cualquier manifestación de la enfermedad que puede ser:
- Subjetivo. Solo los advierte el paciente y no se pueden medir : dolor, depresión…
- Objetivo. Cuando también los advierte el personal sanitario y se pueden medir. Se denominan Signos : fiebre, ictericia, hepatomegalia…
El conjuntode datos recogidos en relación paciente se denomina HISTORIA CLÍNICA.

Se denomina Síndrome al conjunto de síntomas que aparecen frecuentemente agrupados por tener un mecanismo patogénico común y que puede incluir a varias enfermedades diferentes: síndrome de maladigestión.

En relación a su valor diagnóstico los síntomas pueden ser:
Patognomónicos cuando son exclusivos de una enfermedad ysolo los vamos a encontrar en esa enfermedad. Signo de Koplick en el sarampión.
Característicos cuando aparecen en un número escaso de enfermedades, y son orientativos para el diagnóstico: esteatorrea, dolor torácico…
Genéricos cuando son comunes a muchas enfermedades y no nos sirven para orientar el diagnóstico : náuseas, fiebre…

2. -HISTORIA CLÍNICA .
Es el conjunto de informaciónrelativa a un paciente que se recoge para conocer la enfermedad, hacer un diagnóstico y realizar un seguimiento de la misma. Consta de una serie de apartados:

1. Interrogatorio. Tiene como finalidad obtener una serie de datos esenciales que se intentan asociar a la enfermedad que hay que identificar y diagnosticar. Se hacen una serie de preguntas sobre :
Datos personales : Nombre, Apellidos,Dirección, Teléfono….
Antecedentes Familiares.
Antecedentes personales.
Enfermedad actual.
2. Exploración. Tiene como finalidad descubrir los síntomas objetivos de la enfermedad o enfermedades y sus complicaciones. Puede hacerse de 2 maneras:

Exploración física. Se realiza mediante 4 procedimientos:
Inspección. Es la observación discreta del paciente para detectar alguna anomalía,
Palpación. Esla recogida de datos por medio de la presión y el tacto (rectal, vaginal,...)
Percusión. Consiste en hacer vibrar diferentes áreas del organismo para obtener sonidos distintos según se trate de órganos huecos, llenos de aire o macizos.
Auscultación. Se utiliza el Fonendoscopio para oír ruidos fisiológicos o patológicos que se producen en l interior del organismo.

Exploración instrumental.Comprende:
- Exploración radiológica.
Exploración de la actividad eléctrica: ECG, EEG, Emiograma.
Métodos endoscópicos. Es el examen directo de una cavidad o conducto con instrumentos ópticos.
Ecografia. Es la emisión de ultrasonidos sobre un órgano y después se recoge el eco o la respuesta.
Gammagrafia. Se utilizan radioisótopos que se introducen en el organismo y que son captados de...