teoria del dolor

En 1965 Melzack y Wall propusieron la teoría de la Compuerta o Puerta de Entrada para explicar los fenómenos relacionados con el dolor. La teoría de la compuerta del dolor es una explicación de cómola mente desempeña un papel esencial en la opinión del dolor.

Sugirieron que hay un “sistema que bloquea” a nivel del sistema nervioso central que hace que se abran o se cierren las vías deldolor. Como se puede ver en el esquema del sistema del control de la compuerta la fibra “L” larga recibe impulsos de la parte central del sistema nervioso.

• L: fibras gruesas mielinizadas A alfa ybeta de bajo umbral, de fácil adaptación, con funciones propioceptivas, tacto, presión y actividad refleja. La aferencia la aumenta la L y la disminuye S.
S: fibras delgadas A delta depoca mielina que da dolor punzante agudo y responde a tacto, dolor superficial y visceral (6 a 30 m/s); fibra C sin mielina con células de Schwan da dolor sordo, de umbral alto demecano y termonociceptores.

(0,5 a 2 m/s) Estos estímulos, a manera de compuerta pueden abrirse, dejando fluir el dolor a través de las fibras aferentes y eferentes desde y hacia el cerebro, óviceversa, las puertas se pueden cerrar para bloquear estos caminos del dolor. Los impulsos eferentes que vienen de la región central , son motivados por una enorme variedad de factorespsicológicos. Esta teoría del dolor integra los componentes fisiológicos, psicológicos, cognoscitivos, y emocionales que regulan la percepción del dolor.

La teoría de la compuerta explica porqué se disminuyeel dolor cuando el cerebro está experimentando una sensación de distracción o se produce simultáneamente un estímulo táctil, que por su mayor velocidad en los nervios, (30mts/seg) llega primero ala compuerta y le cierra la puerta parcialmente al dolor que viene por la fibra “S”, pequeña- small- ( mts/seg). En estas circunstancias, la percepción del dolor se disminuye porque la...