Teorias Sobre El Dolor Dental

TEORÍAS SOBRE LA PERCEPCIÓN DEL DOLOR DENTAL
No se conoce por completo qué mecanismos transmiten dolor por estímulos térmicos, químicos, eléctricos o táctiles por la dentina. El que ésta tengainervación o que los odontoblastos sean transductores de impulsos nerviosos, es motivo de controversia, así como el punto de vista tradicional que señala que la irritación dentinaria sólo estimulanociceptores.
Se han postulado varías teorías sobre sensibiIidad dentinaria (2):
1. Teoría de la estimulación nerviosa dentinaria
2. Teoría del receptor del receptor dentinario
3. Teoría hidrodinárnica1. TEORÍA DE LA ESTIMULACIÓN NERVIOSA DENTINARIA (INERVACIÓN DE LA DENTINA)
El hecho de que la dentina esté inervada o no, ha sido motivo de controversia. Estudios sobre inervación dental, basadosen tinción química de elementos nerviosos, no son claros en este aspecto. De manera tradicional se ha usado sales de plata para identificar la distribución de fibras nerviosas ya que el tejidonervioso tiene afinidad por ella, sin embargo también pigmentan fibras colágenas y reticulares. (2)
2. TEORÍA DEL RECEPTOR DENTINARIO
Se considera que los odontoblastos y sus prolongaciones funcionan comomecanismos dentinarios de recepción; por tanto, participan en el inicio y transmisión de estímulos sensitivos en la dentina. Sin embargo, uniones sinápticas, que resultan esenciales para laconducción nerviosa entre células nerviosas y prolongaciones odontoblásticas, no han sido plenamente identificadas. (2)
3. TEORÍA HIDRODINÁMICA
En ésta teoría se establece la relación entre dolor dentinarioy desplazamiento odotontoblástico. El líquido dentinario se expande y contrae en respuesta al estímulo. El contenido de túbulos dentinarios se desplaza a la pulpa o hacia afuera en respuesta a unestímulo determinado, porque los líquidos tienen mayor coeficiente de expansión que la dentina sólida. Hay rápido movimiento de líquido dentinario pulpar hacia afuera, por atracción capilar a través de...