Terapeutica De Tbc

Terapéutica de Tuberculosis



1) Definición:

La tuberculosis es una infección producida por el Mycobacterium tuberculosis hominis,  también llamado Bacilo de Koch, en honor a sudescubridor.  Se trata de una enfermedad de localización preferentemente pulmonar, pero  que no solo afecta al pulmón propiamente dicho sino que afecta también a los ganglios hiliares vecinos, a losbronquios y a la pleura.  Además de ello, también existen formas de tuberculosis que afectan a otros órganos, como cerebro y meninges, hueso, hígado, riñón, piel, etc.


2) FISIOPATOLOGIAa) Primo-infección tuberculosa (típica de los niños): en la tuberculosis pulmonar el primer contacto con el BK se realiza siempre por vía aérea mediante la inhalación de partículas aéreascontaminadas con bacilos procedentes de otros pacientes. La inhalación de estas partículas contaminadas posibilitan que los bacilos pueden penetrar hasta los alvéolos, anidando especialmente en las zonassubpleurales, preferentemente de los vértices.
 
b) Tuberculosis de re-infección (típica de los adultos): la tuberculosis del adulto  puede hacerse de dos maneras:


•Primaria: se trata de un nuevo contagio externo por vía aérea que se desarrolla  de manera similar a la primoinfección.


• Secundaria: es una reactivación a partir de focos endógenos previosinactivos, generalmente silentes (complejo primario, focos apicales, adenopatías, tuberculomas, etc.). Esto suele ocurrir cuando existen procesos intercurrentes que deprimen los mecanismos de defensadel organismo.


A partir de un foco infeccioso inicial, tanto en la primoinfección tuberculosa como en la tuberculosis de re-infección, puede producirse una diseminación por contigüidad, por víabroncógena, hemátogena y linfática. La diseminación puede afectar a otras zonas del pulmón, al pulmón contralateral, a la pleura y a otros órganos y estructuras extrapulmonares.






3)...