tes de marcha



















Introducción

La evaluación objetiva del comportamiento de distintas variables fisiológicas que pueden modificarse durante el ejercicio físico, mediante técnicas validadas, es hoy un hecho cada vez más frecuente y necesario en la práctica clínica. Para realizarla, han surgido desde hace algunos años numerosos métodos de estudio. se ha intentado evaluarla repercusión funcional que presenta una patología sobre cada paciente individual. Actualmente, no basta con saber la severidad del cuadro clínico ,sino también como afecta éste a la calidad de vida de las personas, y en este caso en particular, como es afectada la capacidad de realizar las actividades cotidianas que demanden un esfuerzo físico.
La prueba de marcha de seis minutos (6MWT) es unestudio simple, económico y que brinda una importante información sobre la capacidad de nuestros pacientes para realizar sus actividades. Es utilizada en numerosas enfermedades, como elemento de evaluación del estado basal, de la necesidad de oxigenoterapia durante el ejercicio, de la respuesta clínica ante la administración de métodos o procedimientos y en la inferencia de la posible sobrevida deestos enfermos.
Su facilidad de aplicación, economía en los recursos, validez y confiabilidad la sitúan actualmente como un test de medición de uso corrientes en diversos centros de salud, tanto a nivel nacional como internacional.
La prueba de marcha de 6 minutos es una prueba especialmente atractiva para combinar representatividad funcional (deseable para el paciente) con facilidadoperacional (ventajosa para el examinador). Ésta constituye un estudio de capital importancia en la evaluación inicial del estado funcional, como medida transversal en el seguimiento clínico, en la valoración de la respuesta a la implementación de acciones terapéuticas y también como predictor de morbilidad y mortalidad en pacientes con patologías respiratorias y cardiovasculares.8






HistoriaTM6M
La prueba de marcha fue introducida en 1976 como prueba de 12 minutos para medir la capacidad de ejercicio en individuos normales (prueba de Cooper). Éste, con el pasar de los años, fue modificado como prueba de 6 minutos, para utilizar en poblaciones clínicas, demostrando ser confiable, objetivo, seguro, de bajo costo y de fácil aplicación considerando la edad del paciente y nivel educacional.Se puede llevar a cabo en cualquier institución médica que cuente con los requerimientos técnicos mínimos y el personal entrenado.9,10 Estas ventajes en su relativa estandarización han aumentado su utilización, complementando la evaluación de diversas enfermedades.
Al principio este test solo había sido diseñado para adultos, pero con el pasar del tiempo, ya hoy en día está validado para niñostanto sanos como patológicos. Y ha resultado muy atractiva ya que aparte de ser una prueba sencilla y bien tolerada permite combinar la representatividad funcional (AVD) del paciente, con la facilidad operacional que tiene para el kinesiólogo (no requiere equipos sofisticados).
Objetivo de la prueba de tm6m


Evaluar la máxima distancia caminada en terreno llano durante un período de 6 minutossiguiendo un protocolo estandarizado. Todo esto, como medida representativa de su capacidad funcional al ejercicio, registrándose diversos parámetros durante la ejecución del test.
Ventajas
• Fácil realización y ampliamente utilizada.
• Bien estandarizada y altamente reproducible.
• Sensitiva a cambios pre y postratamiento.
• Correlaciona entre otros con: consumo de oxígeno pico (VO2 pico),calidad de
vida, disnea, supervivencia y actividades de la vida diaria.
• Disponibles valores de normalidad por medio de ecuaciones.
• Diferencia clínica mínimamente significativa (54 m).
Inconvenientes
• Existe un efecto aprendizaje.
• Falta estandarizar mejor los incentivos verbales.
• Estandarización de la distancia mínima del corredor.
INDICACIONES PARA REALIZAR EL TEST

Niños:...