tesis de seguros

CAPITULO II
MARCO TEORICO

Antecedentes de la Investigación

Subero, L. (2008).
En su tesis titulada: “DISEÑO DE DIAGRAMAS DE CARACTERIZACION DE PROCESOS DE HOSPITALIZACION, CIRUGIA Y MARNIDAD (HCM) Y DE VEICULOS DEL DEPARTAMENTO DE GESTION DE SEGUROS ADSCRITO A LA DIVISION DE ADMINISTRACION DE CVG ELECTRIFICACION DEL CARONI, C.A. EDELCA” ( para optar por el titulo delicenciatura de administración de empresa en la Universidad Gran Mariscar de Ayacucho). En este trabajo se desarrollo un sistema de adecuación de información, el cual el autor recopilo todo un levantamiento de la información en los ramo HCM y vehículos.
López. L (2010). “ANALISIS DEL PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO Y CONTROL DE REEMBOLSO DEL SISTEMA ADMINISTRADO DE SALUD, HOSPITALIZACION, CIRUGIA YMATERNIDAD (HCM) EN EL DEPARTAMENTO DE GESTION DE SEGUROS EN LA ELECTRIFICACION DEL CARONI C.A. EDELCA. UBICADA EN PUERTO ORDAZ, ESTADO BOLIVAR”. En el IUT Antonio José de Sucre TSU en Riesgo y Seguros, su conclusión que el personal conozca con exactitud los pasos a seguir para ejecutar los rembolsos a los asegurados por otra parte este sistema debe ser automatizado (actualmente lo llevaran manual)Garcias. C. (2010). “ANALISIS DEL PROCESO DE (HCM) EN EL DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACION Y FINANZAS DE LA EMPRESA CVG UBICADA EN LA ZONA INDUSTRIAL MATANZAS. PUERTO ORDAZ. ESTADO BOLIVAR”. En el IUT Antonio José de Sucre TSU en Riesgos y Seguros. Se concluye que el proceso de (HCM) se realiza con la finalidad de minimizar los factores de riesgos para evitar la ocurrencia de un siniestro ypoder disminuirlos una vez pasada la prueba; por otra parte se observa el incumplimiento del contrato de seguro de (HCM) generando actos inseguros a los trabajadores.

Cedeño Magali. (2006).“OPTIMIZACION DE LOS PROCESOS DE LIQUIDACION DE SINIESTROS DE (HCM) EN LA ORIENTAL DE SEGUROS C.A”. TSU en Riesgo y Seguros del Antonio José de Sucre. Plantea proponer una optimización de los procesosde liquidación de los siniestros ya que es larga, eliminando algunos procesos técnicos no necesarios basado en el condicionado de (HCM) y las políticas de suscripción de la Oriental de Seguros C.A.

BASES TEORICAS

Superintendencia de Seguros
Es el organismo que se encarga de regular la actividad aseguradora en Venezuela.
Cuyos objetivos son:
Velar por los intereses de los tomadores,asegurados y beneficiarios de los contratos de seguros, de reaseguros, los contratantes de los servicios de medicina prepagada y de los asociados de las cooperativas, creando condiciones que faciliten el incremento del bienestar social y la estabilidad del sector asegurador.
Fortalecer las actividades de supervisión, control, vigilancia, autorización, regulación y fiscalización de la actividadaseguradora en el país.
Adecuar las innovaciones tecnológicas en el accionar de la Superintendencia de la Actividad Aseguradora.
Implementar normas e instrumentos que optimicen las funciones de regulación, supervisión, fiscalización y control de los sujetos regulados.
Identificar oportunamente las desviaciones del sector asegurador.
Velar por el cumplimiento de las normas y procedimientos dela organización.
Velar por el cumplimiento de las estrategias tendentes al fortalecimiento del recurso humano.
Velar porque las Empresas de Seguros y de Medicina Prepagada realicen los aportes al fondo del sistema público nacional de salud.
Integrar a las comunidades organizadas en el desarrollo del sector asegurador.
Seguro
Es una operación económica con la cual, mediante la contribución demuchos sujetos igualmente expuestos a eventos económicamente desfavorables, se acumula la riqueza para quedar a disposición de aquellos a quienes se presente la necesidad.
También se entiende por Seguro, al contrato por el que el asegurador contrae el compromiso, mediante el cobro de una cantidad de dinero o prima para el caso de que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura,...