tesis

INFORME DE CASO CLINICO N° 05
I. DATOS PERSONALES
Nombre : Diego
Sexo : Masculino
Edad : 19Ocupación : Desempleado
Grado de Instrucción : 4° grado secundaria
Fecha de Evaluación : 06/04/2013

II. MOTIVO DE CONSULTA
Primera vez interno, hace 6 días,amenazo a su familia con quitarse la vida porque el internet que usaba era de poca capacidad y por tristeza y cólera, se lleva mal con su hermano, recuerda sus cumpleaños no gratamente, hace mención quees agresivo también que tiene mala memoria, y no recuerda, desconfía de su entorno y por eso se encerraba en su computadora y pasa 10 horas en las que hacia sus necesidades básica, detesta o tiene pocatolerancia hacia otro género de música las actuales, menciono una vez que si escucho voces que le decía que hiciera algunas cosas, cuando se le volvió a preguntar lo retracto, dijo algunos de susmascotas que tiene, quiere a los animales, mostro inquietud, en un lenguaje poco en entendible a lo que no se escuchó muy bien lo que menciono, muestro algunas actitudes agresivas hacia su entornofamiliar y social.
Se debe recalcar que negó todo tipo de alucinación tanto auditivo, sensorial, visual, problemas orgánicos, etc. Al comenzar la sesión



III. APLICACIÓN DE LA OBSERVACION Y LACONSULTA Y LA ENTREVISTA CLINICA
SIGNOS:
Mirada Flexible
Inquietud motora (espontanea)
Suspiros
Bloqueos al hablar
SINTOMAS:
Alucinación Auditivas
Alucinación visuales

SINDROME:
SíndromeEsquizofrénico
Síndrome Psicótico
Síndrome Paranoide
IV. DIAGNOSTICO
Esquizofrénico paranoide
V. EXPLORACION DE LA ENFERMEDAD, TRASTORNO, TRASTORNO ESQUIZOFRÉNICO
Psicótico: Es una enfermedadmental global que afecta a la personalidad, provocando perturbaciones en su conducta, juicio y afectividad, se da por factores orgánicos, emocionales y genéticos que produce deterioro en la capacidad...