Tesis

1

UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DIPLOMADO EN AUDITORIA MEDICA Y EVALUACION
DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD

EVALUACION DE LA ESTANCIA PROLONGADA DEL
AREA DE OBSERVACION DEL DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA IESN, NOV. – DIC. - 2005
INTEGRANTES:
A
LIMA, PERU
2006
"Los servicios de urgencias no son finalistas en la atención, ni nunca deben ser
zonas dehospitalización"

INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de Salud (OMS) define a la salud como “el estado
de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de
enfermedad o dolencia”. A partir de este concepto la demanda a los servicios
de

emergencias

hospitalarias

ha

experimentado

una

evolución

2

convirtiéndose en el primer nexo entre el paciente y losservicios de salud
independientemente de la complejidad hospitalaria.
Este hecho ha provocado que, el proceso asistencial en los servicios de
emergencias, buscan ser perfectas en un ambiente de trabajo difícil de
controlar, ya que la realidad de éstos en el Perú presentan deficiencias
funcionales y/o estructurales que inducen al profesional de salud a una
enorme y constante presión de trabajo.Para optimizar el proceso de atención en las emergencias se crearon las
Unidades o Áreas de Observación adscritas a ellas, no sólo con la estrategia
de mejorar la eficacia de la atención sino que son, a su vez, una mejoría de
la eficiencia hospitalaria.
Ante este panorama, surge la necesidad de tomar acciones orientadas a
mejorar la calidad de la atención en estas Áreas de Observación yconocer
como se están desarrollando sus actividades asistenciales dentro del
proceso de atención de emergencias.
La finalidad del presente estudio es evaluar los factores que condicionan una
estancia prolongada y la calidad de atención a través de la auditoria de
procesos de calidad en el Área de Observación del Departamento de
Emergencias y Áreas Criticas del Instituto de Salud del Niño (IESN).OBJETIVO GENERAL
1. Determinar las características de las atenciones que cursan con estancia
prolongada

en

el

Área

de

Observación

del

Departamento

de

3

Emergencias y Áreas Criticas del Instituto de Salud del Niño en el último
bimestre del año 2005.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Identificar los factores que determinan una mayor estancia de los
atendidos en elÁrea de Observación del Departamento de Emergencias
y Áreas Criticas del IESN.
2. Determinar los tiempos de respuesta y los tiempos improductivos en el
proceso de atención del Área de Observación del Departamento de
Emergencias y Áreas Criticas del IESN.
3. Determinar la accesibilidad de las actividades identificadas en el proceso
de atención del Área de Observación del Departamento deEmergencias
y Áreas Criticas del IESN.
4. Determinar el perfil epidemiológico de las atenciones con estancia
prolongada del Área de Observación del Departamento de Emergencias
y Áreas Criticas del IESN.
5. Elaborar el Mapa Global de Proceso de Atención del Departamento de
Emergencias y Áreas Criticas del IESN.

JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
La sobreutilización de los servicios de emergencias se haconvertido en uno
de los debates predominantes en la gestión hospitalaria y desde hace varios

4

años es motivo de preocupación de los profesionales de salud, y de la
comunidad socialmente sensible.
Los Servicios de Emergencias demuestran ser áreas que atienden diferentes
tipos de patologías, de forma masificada y por ello, constituyen la primera
puerta de accesibilidad al sistema desalud. En el IESN, en el año 2004, fue
considerada como la segunda área de trabajo del Instituto de mayor
demanda alcanzado una cifra de 53,976 atenciones.
Frente a esta masificación de la demanda, la respuesta de la oferta no ha
sido proporcional, lo que hace suponer que existe algún grado de ineficiencia
de los recursos, acompañada de una probable mala calidad de atención de
los servicios...