Tesis

Facultad de Medicina
Lic. En Enfermería

TEMA:

PROFESORA:
Lic. Sandra Gamarra
TRABAJO PRÁCTICO:
“UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS”
“Adultos”

Sandra Alicia Larroza Irala.
Hospital Nacional de Itaugua
2012

La alimentación parenteral es una técnica de soporte nutricional artificial cuyo objetivo es mantener el estado nutricional correcto del paciente cuando la vía enteral esinadecuada o insuficiente. Inicialmente, su uso se había restringido a las unidades de cuidados intensivos debido al estado de los pacientes y a los cuidados y complicaciones que conlleva este procedimiento, pero la necesidad creciente en pacientes con patología crónica (oncológicos, trastornos intestinales) y el desarrollo de equipos expertos en soporte nutricional,  ha extendido su campo a la asistenciadomiciliaria mejorando así la calidad de estos enfermos. En muchos pacientes pediátricos, la NP ha sido el recurso que les ha provisto de energía para su crecimiento y para la reparación de los tejidos mientras no han podido usar la vía digestiva, especialmente en el caso de pretérmino o neonatos de muy bajo peso, los cuales representan un alto porcentaje de la población pediátrica que requiereNP.
   La indicación de una alimentación parenteral se rige por determinados criterios, ya sean digestivos o extra digestivos, y engloba  un equipo multidisciplinar (personal médico, servicio de farmacia y enfermeras especializadas) para su prescripción, instauración del catéter adecuado, preparación de la fórmula, administración, control y mantenimiento. Existen fórmulas estandarizadas quefacilitan la prescripción, garantizan la estabilidad y aportan mayor seguridad con costes más bajos que las fórmulas individualizadas, pero tanto el paciente pediátrico como el recién nacido prematuro o a término presentan cambios importantes y distintos tanto en crecimiento como en gasto energético que, en muchas ocasiones, no permiten la estandarización de la NP.
    Es importante contar con equiposde profesionales especializados que aseguren las condiciones de preparación, la estabilidad de la mezcla y minimicen el riesgo de contaminación, factores que repercutirían gravemente en el paciente. El seguimiento de un protocolo meticuloso que abarque elementos de control y manipulación ayudará a detectar precozmente cualquier tipo de complicación que pueda afectar al paciente, y es en esteaspecto donde la enfermera tiene una función determinante.

* Caratula_________________________________ 1
* Introducción______________________________ 2
* Índice___________________________________ 3
* Nutrición Parenteral_______________________ 4
Indicaciones de la NP…………………… 4 - 5
* Objetivo de la NP_________________________ 6
Monitoreo de la NP………………………. 6
Consideracionesespeciales………….. 7
* Conservación y Mantenimiento_____________ 7
Conexión del equipo de infusión…… 8
Conexión al paciente……………………. 9
* Cuidado de la vía de administración de NP____ 9
* Cuidado en la administración de la NP_______ 10
* Pensamiento crítico_______________________ 11
* Complicaciones___________________________ 12
Observaciones…………………………….. 12
* A quien nutrir porvía intravenosa? __________ 13
Acceso vascular…………………………. 14
Otro material necesario……………… 14
* Compatibilidad de fármacos con la NP_______ 15
* Nutrición parenteral domiciliaria____________ 15
* Cuidados de enfermería____________________ 15 - 16
* Glosario_________________________________ 17
* Conclusión_______________________________ 18
*Anexo___________________________________ 19 - 20
* Bibliografía_______________________________ 21

Toda la gente necesita comida para vivir. Algunas veces una persona no puede comer nada o lo suficiente debido a una enfermedad. El estómago o el intestino pueden no estar funcionando normalmente, o una pudo haber tenido cirugía para remover alguna parte o todos estos órganos. Cuando esto ocurre, y se es incapaz de comer,...