Tesis

sis
a) Caracterización del problema
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) constituyen importantes y graves problemas de Salud Pública, debido a sus altas tasas de incidencia y prevalencia, por su capacidad de transmisión perinatal, por sus complicaciones en la salud sexual y reproductiva y por facilitar la transmisión del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) (1). Al mismo tiempo, elSIDA ha causado devastadoras consecuencias en la salud pública mundial, incidiendo progresivamente en el desarrollo de los países, sobre todo de los más pobres, pues el SIDA no sólo produce estragos en la salud individual de las personas deteriorando gravemente el sistema inmunológico del organismo, sino que impacta severa y profundamente en los ámbitos social, cultural y económico de laspoblaciones.



La OMS (Organización Mundial de la Salud) estima que diariamente hay 100 millones de relaciones sexuales de las cuales 356,000 derivaran en alguna ITS y otras 6,000 en SIDA. Es reconocido que los hábitos sexuales contemporáneos facilitan la transmisión de estas infecciones en población cada vez más joven. Esta misma organización estima que 100 millones de los casos nuevos de ITScorresponden a jóvenes de 15 a 24 años de edad (2). Desde el año 1983, en que aparece el primer caso de SIDA en el país, la cifra ha venido aumentando de manera dramática. A fines del año 2007 la Dirección General de Epidemiología del MINSA (Ministerio de Salud) reportó 29,771 nuevos casos de VIH y 20,110 casos de SIDA, siendo la vía de transmisión casi exclusivamente sexual (3).



Un elemento atener en cuenta en la presente investigación es la mayor frecuencia de los casos de VIH/SIDA, los cuales se presentan en ciudades y departamentos de la costa y selva del Perú con mayor concentración urbana: Lima-Callao, Iquitos, Chiclayo, Trujillo, Pucallpa, Arequipa, Huancayo, Piura, Ica, Chimbote y Huaraz (3). Según cifras oficiales del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA(ONUSIDA), el 42% de los infectados con VIH/SIDA en el Perú tiene entre 25 y 49 años, habiendo la mayoría contraído la enfermedad en la adolescencia o en la temprana juventud (4).

Partiendo del hecho que durante la adolescencia el ser humano busca su identidad de adulto enfrentando el despertar sexual y las fuertes presiones e incertidumbres que esta acarrea, el adolescente muchas veces secompromete en prácticas sexuales en total estado de desconocimiento de su sexualidad. Esta carencia de información y educación significativa sobre sexualidad humana, las ITS y el VIH/SIDA propicia el desarrollo de actitudes desfavorables hacía la sexualidad responsable, haciendo de los adolescentes la población más vulnerable a estas infecciones que complican severamente su salud.

Chimbote no esajeno a esta realidad, ya que presenta un perfil y comportamiento epidemiológico de la salud sexual y reproductiva alarmante, siendo considerado a nivel nacional uno de los puertos con alto riesgo de contagio de ITS y VIH/SIDA y el quinto de mayor frecuencia de casos nuevos. Esta localidad norteña cuenta con alrededor de 45,378 individuos entre 10 a 19 años de edad (5). Estos adolescentes, seprincipalmente en zonas urbano-marginales donde las características del entorno muchas veces incitan el inicio sexual precoz y desprotegido, agudizando más el problema de las ITS y el VIH/SIDA.

Se seleccionó el AA.HH. Villa España como espacio de la investigación, ya que según datos del Puesto de Salud Santa Ana Costa, el establecimiento de salud de la jurisdicción, la población adolescente y joven dela comunidad es reacia a recibir asistencia en materia de salud sexual y reproductiva, en razón a los patrones culturales de la sexualidad. Sin embargo, evidencian numerosos y repetidos casos de ITS en adolescentes principalmente mujeres. Así mismo, el inicio sexual precoz es elevado, debido a las atenciones de embarazadas adolescentes que realizan durante al año. Esta situación hace evidente...