Tesis

ESTUDIO DE FAMILIA

GENOGRAMA:
[pic]
SELECCIÓN DE LA FAMILIA

La familia VJ del presente estudio de familia, cuyo caso índice es la señora Lucinda de 41 años de edad, reside en una localidad peri-urbana a la que se accede por locomoción particular y colectiva.

El caso de estudio fue pesquisado en la Posta centro Angol en la atención clínica de la profesional matrona cuandofue citada a realizarse su PAP, que se encontraba atrasado. Entre sus antecedente mórbidos destaca Hipertensión arterial compensada, además durante la atención se constató sus múltiples tratamientos antidepresivo, que comenzaron desde el año 2002, sin adherencia por lo que es derivada a médico.
En la atención médica la señora Lucinda relata precordalgia asociada a cefalea holocraneana,labilidad emocional, anorexia no selectiva, insomnio, angustia y ansiedad, cuadro de un mes de evolución. Al interrogatorio dirigido, refiere que “ya no vale la pena vivir”, presentando ideación suicida hace una semana.
Se realiza el diagnóstico médico de depresión severa, por lo que se le indica tratamiento antidepresivo, psicoterapia y se cita en una semana.

En el segundo control lapaciente se encuentra en iguales condiciones generales, y durante la entrevista señala que sufre de VIF psicológica, por parte de su esposo y hasta hace dos años sufría además de VIF física.

Nos encontramos frente a una paciente índice que refleja un severo conflicto familiar de varios años de evolución, que presenta sintomatología de orden psicosomático por lo que consulta, con dolorprecordial; cefalea, angustia, ansiedad, depresión e ideas suicidas, lo que nos habla de un caso de depresión mayor, según el diagnostico medico por lo cual debe ser derivado de inmediato al programa de salud mental, y que entra en la clasificación de pacientes con garantías explícitas en salud.

A su vez existen factores de riesgo familiares como la violencia tanto física como psicológicahaciéndola mas vulnerable enfermar.

Actividad laboral dueña de casa y ocasionalmente temporera, lo cual nos indica también factores de riesgo en el orden económico y laboral. Hace un mes que presenta la sintomatología física, por lo que podemos inferir que esta paciente presenta también una crisis de la edad media lo que puede incidir en aumentar los riesgos de cuadros depresivos o conductassuicidas.

IDENTIFICACION DE CASO INDICE:
Datos Personales
Nombre: Lucinda
Fecha de Nacimiento: 02 de septiembre de 1968
Edad: 41 años
Estado Civil: Casada
Orientación Religiosa: Católica
Escolaridad: Enseñanza media incompleta
Ocupación: Dueña de casa, temporera
Previsión: Sinprevisión (por lo que es derivada a asistente social)
Antecedentes mórbidos de importancia: Hipertensión Arterial y Depresión

PERFIL DE LA FAMILIA

Identificación del grupo familiar: datos obtenidos en la visita domiciliaria
• Sra. Lucinda, casada con don José desde hace 18 años, se casaron en el año 1988, con quién tuvo 4 embarazos, 3 de término, 1 aborto. Dueña de casa, con nivel deinstrucción media incompleta, se desempeña como temporera en la época estival. Depresión de larga data y tratamientos inconstantes. Además presenta VIF psicológica por parte de su esposo desde la época prematrimonial (22 años)

• Sr. José, nacido el 15 de Diciembre de 1963, 42 años, esposo de la Sra. Lucinda, nivel de instrucción Media Incompleta, se desempeña como obrero agrícola donderecibe un ingreso salarial mínimo e inestable, presenta HTA crónica de 3 años de evolución con buena adherencia a tratamiento. Antecedentes de alcoholismo crónico y violencia psicológica hacia su esposa e hijos. Vive en el mismo hogar que Lucinda pero en dormitorios separados.

• Carolina, hija del matrimonio, 18 años, nacida el 13 de Julio de 1988. Vive con sus padres. Cursando cuarto...