Tetraciclinas

tETRACICLINASSe trata de un grupo de antimicrobianos con una estructura química básica común, consistente en un núcleo central tetracíclico, al que se pueden añadir diferentes radicales. Todos losagentes tienen el mismo mecanismo de acción y un espectro antibacteriano amplio. Las diferencias entre las tetraciclinas clásicas (de primera y segundageneración) se establecen por sufarmacocinética.Las tetraciclinas inhiben la síntesis de las proteínas bacterianas por fijarse a la subunidad ribosómica 30 S. Bloquean la fijación del aminoacil ARNt al sitio aceptor del complejo ARNm-ribosoma y, enconsecuencia, la adición de nuevos aminoácidos a la cadena peptídica en crecimiento.Además de este mecanismo básico, las tetraciclinas pueden quelar el magnesio necesario para que se produzca la uniónribosómica e inhibir algunos sistemas enzimáticos bacterianos, entre otros los implicados en la fosforilación oxidativa. Mediante este mecanismo de acción, las tetraciclinas producen un efectobacteriostático, aunque en ocasiones, si las bacterias son muy sensibles y la concentración alcanzada es elevada, pueden provocar su destrucción.
ResistenciasLa penetración en el citoplasma bacteriano serealiza mediante difusión pasiva a través de poros de la pared bacteriana y posteriormente por mecanismos de transporte activo asociado a algún transportador. Precisamente, la alteración del sistema detransporte activo es el principal sistema de resistencia de las bacterias a las tetraciclinas.Esta resistencia al parecer está mediada por plásmidos y es inducible. Se han descrito otros sistemas deresistencia, como la síntesis de enzimas inactivadoras. La resistencia puede ser cruzada entre los diferentes fármacos de esta familia. Se utilizan entonces para:· Infecciones en general· Acnépustuloso· Cólera· Bronquitis crónica y bronquiectasiasencia Principales efectos adversos· Digestivos: Nauseas, vómitos, diarrea, estomatitis, glositis, enterocolitis pseudomembranosa.
· Hepáticos:...