tiempos quirurgicos

Tiempos Quirúrgicos

  Incisión

  Hemostasia

  Exposición (separación, aspiración, tracción)

  Disección

  Sutura





INCISIÓN.
Corte que se realiza en un tejido u órgano del cuerpo durante la cirugía.

Instrumental de corte
Bisturíel escalpelo o bisturí es un instrumento en forma de cuchillo pequeño, de hoja fina, puntiaguda, de uno o dos cortes, que se usa en lasdisecciones anatómicas, autopsias y vivisecciones.

Tijera de Mayo recta y curva
Mayo curva:


  Fascias

  Tendones

  Aponeurosis Mayo recta:

  Materiales de sutura y textiles

Tijeras de Metzenbaum

  Tejidos finos

  Disecar planos

  Apertura de conductos o vísceras

Tijeras de Littauer:
Retirar suturas

Tijeras de Potts:

Cirugía cardiovascular
Tijeras deIris:

Rectas o curvas. Plano muy delicado como venas, arterias o la disección de las mismas.

Tijeras de Lister o de botón:

  Vendajes

  Ropa

  Plástico

  Papel

HEMOSTASIA
Mecanismo apto para detener los procesos hemorrágicos, en otras palabras, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca en los vasos sanguíneos. Hay dos tipos:

Hemostasiaespontánea o natural
Conjunto de procesos biológicos, cuya finalidad es conseguir que la sangre se mantenga dentro del sistema vascular en forma microscópica (hemostasia natural estática), obturando las soluciones de continuidad que se produzcan en los vasos (hemostasia natural correctora).

Hemostasia quirúrgica
Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar lahemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio que cierran los vasos macroscópicos.

  Ligaduras

  Coagulación térmica

  Presión mantenida, etc.

Instrumental de hemostasia

  Pinza Halsted (de mosquito)

Vasos pequeños
  Pinza Kelly 
  Vasos de calibre mediano Pinza Pean
  Pinza Rochester Pinza de ángulo de Lower
  Pinza de Heiss RochesterRanquin
  Pinza de Crille


EXPOSICIÓN (SEPARACIÓN, ASPIRACIÓN Y TRACCIÓN).

Separación

Consiste en retirar los tejidos. Hay de dos tipos:

  Activa o manual

  Pasiva o automática

Volkmann y Richardson
Richardson-EastmanLittle, Green o Lahey Estructuras finas: vasculares, nerviosas y tendinosas

MALEABLE

  Bordes redondeados

  Flexibles

Separadores Automáticos

 Dispositivo mecánico

  Dos ó más ramas articuladas

Sistema de fijación planos superficiales:

  Adson

  Gelpy

  Weitlander

  Beckman Tórax:

  Finochietto

  Buford

Cavidad abdominal:

  Balfour

  Gosset

  Adson



Planos superficiales Gelpi

  Peritoneo

  Brazos terminan en ganchos con filo hacia afuera

  Weitlander

Planos superficialesSus hojas son tipo peine

  Balfour

Paredes de abdomen ó pelvis

  Gosset

Pared abdominal

Laparotomías

  Finochietto


Pared torácica

  Toracotomías
  Pratt
  Anoscopia

ASPIRACIÓN

Para evacuar cavidades o aspirar colecciones que se aprecien en el campo quirúrgico. Cánula de Yankauer.


Se le puede extraer la punta para destapar y limpiar Cánula de Addson yde Ferguson.

Son cánulas sencillas y de uso fino Tejidos o capas superficiales.

Cánula de Poole

Vísceras huecas

 Tiene dos partes
  Pinzas Forrester: Opresión suave tejido.

Sostén vísceras y gasas
  Pinza Allis: Bordes dentados Para sostener tejidos.

Instrumental de disección

  Tijeras (mayo curva, Metzenbaum)

Pinzas

  Pinzas de disección sin dientesEstructuras delicadas

  Pinzas disección con dientes

 Tejidos +resistentes

  Piel Pinzas Cushing
  Pinza en bayoneta
  Pinza Semken 
  Pinzas arteriales de Bulldog.

SUTURAS

Técnica aséptica
Material:

  Engrapadora

  Aguja, hilo de sutura, portaagujas.












PLANOS QUIRURGICOS
La pared abdominal esta compuesta por 7 capas tisulares entre las cuales la...